近日,美国FDA宣布批准MT Pharma America的新药Radicava(edaravone)上市,治疗肌萎缩性侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis ,ALS),这是FDA22年来批准的首款ALS疗法。
ALS又称为卢伽雷氏症(Lou Cehrigs disease),1869年由让-马丁·沙可(Jean—Martin Charcot)首次确诊,它是一种不可逆的致死性运动神经元疾病。病变主要侵犯上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性罕见疾病,世界著名的物理学家史蒂芬霍金就身患该种病。
据美国疾病控制和预防中心估计,在美国大约有12000-15000名ALS患者,他们由于神经细胞受损或死亡,导致无法控制特定的肌肉—随意肌(该肌肉可以随意志而产生运动,比如咀嚼、走路、呼吸和谈话),导致该肌肉变得软弱,最终使得患者瘫痪。由于这种疾病的渐进性特性,患者的症状会不断恶化,大部分患者会在症状首次出现的3-5年内由于呼吸衰竭而死亡。
2014年7月29日,一项名为“冰桶挑战”的活动风靡全球,该活动旨在能有更多的人关注ALS,为患该病的患者带去更多的疗法和希望,在短短不到一个月的时间内,“冰桶挑战”为美国肌萎缩性脊髓侧索硬化症协会筹得捐款1330万美元。
据了解,氧化应激是ALS发作和进展的很可能的因素,而Radicava是一种自由基清除剂,可以减轻氧化应激效应,Radicava于2015年在日本和韩国获批上市治疗ALS,FDA药物评价与研究中心神经学产品部副主任Eric Bastings表示:在听说Radicava在日本上市后,FDA快速与药物开发商接洽,讨论递交美国上市申请事宜,这是多年来美国FDA首个批准治疗ALS的新疗法,我们很高兴能让ALS患者多一种选择。此前,Radicava曾获得美国FDA颁发的孤儿药资格。
FDA此次批准Radicava上市是基于在日本进行的为期6个月的临床试验,在此次试验中,137例患者随机分别接受Radicava和安慰剂治疗,在研究的第24周,与对照组相比,接受Radicava治疗的患者日常功能的临床评估指标下降程度低于安慰剂组受试者。
据悉,Radicava需要由医疗保健专业人士进行静脉注射。首个治疗周期为注射14天,观察14天(无治疗)。第二个周期为患者在之后的14天中接受10天的注射,然后再观察14天(不用药)。
另悉,荨麻疹、水肿和呼吸短促是Radicava可能引起的相关的严重不良反应,需要立即就医。另一个严重的不良事件为亚硫酸氢钠过敏反应,对亚硫酸盐敏感的人来说可导致危及生命的过敏性症状。亚硫酸氢钠是Radicava中的一种药物成分。
来源:医谷网