近年来,随着空气质量的恶化,我国呼吸系统疾病患病率呈现上升趋势,但相关治疗药物的市场增速偏低。中康CMH数据显示,2015年呼吸系统用药市场规模(按照终端零售价计算,下同)为1231.8亿元,同比增长3.9%。其中,中成药占比高达62.8%。
环境问题推升呼吸系统疾病发病率
呼吸系统疾病是常见病、多发病,常见典型症状:咳、痰、喘。受日益严重的大气污染、吸烟人群的增加、人口老龄化等因素的影响,各种呼吸系统疾病的发病率、死亡率有增无减。此外,还有一个重要因素,即政府对慢性呼吸系统疾病的投入与关注也不足,呼吸系统疾病始终未能纳入国家基本公共卫生服务项目。
卫生部有关统计资料表明,我国呼吸系统疾病的患病率约为6.94%,即全国每年有8000多万人患呼吸系统疾病。在疾病构成上,急慢性鼻咽炎、流行性感冒、扁桃体炎、气管炎与慢性支气管炎四大常见疾病占整个呼吸系统疾病的80%。儿童和老年人机体的免疫功能较差,是呼吸系统疾病的高发年龄段。同时,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,2012年全国居民慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万,是居民慢性病主要死因之一。
值得一提的是,近几年,雾霾席卷我国大部分地区,而其对人体造成的危害不言而喻,首当其冲的就是人体的呼吸系统和心血管领域。全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为癌症,而恶性肿瘤发病第一位的是肺癌。过去30年间,我国肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症,并且已取代肝癌成为我国首位肿瘤死因。在2015年政府工作报告中,国务院总理李克强指出,“环境污染是民生之患,民心之痛”,明确环境问题要铁腕治理,对污染零容忍,表现了国家改善大气环境,治理雾霾天气的决心。
患者重视度不够,就诊率低,呼吸系统用药市场表现平淡
呼吸系统疾病的药物治疗牵涉面广, 用药种类或数量亦较多, 具体来看,主要包含6大类,分别是咳嗽和感冒用药、抗哮喘药、咽喉用制剂、全身性过敏药、鼻用制剂、其它呼吸系统用药。中康CMH数据显示,2015年呼吸系统用药市场规模(按照终端零售价计算,下同)为1231.8亿元,同比增长3.9%,增速低于全国药品市场总体增速7.6%,市场表现平淡。
呼吸系统疾病的发病率上升,而相关治疗药物的市场增速偏低。究其原因,主要是很多患者对呼吸系统疾病没有太多正确的认识,重视度不够,导致我国呼吸系统疾病存在严重诊断不足或者诊疗不规范的现象,市场需求没有被真正激活。
以COPD(慢性阻塞性肺病)为例,据统计,目前所有被诊断为COPD的患者中,仅有35.1%的患者以往曾被确诊为COPD,无症状的患者占有35.3%;而即便患者确诊COPD其用药依从性也较差,约半数患者会自行减量或者停药。因此,不少业内专家呼吁,呼吸系统用药市场的激活还有赖于患者增强疾病的预防意识,医生积极规范治疗。
呼吸系统各亚类药物市场表现差异大
呼吸系统用药总体表现平淡,但其包含的6个亚类用药市场表现差异较大,市场份额与增长速度几乎成反比。在呼吸系统用药中,市场份额高达68.6%的咳嗽和感冒用药,2015年市场规模同比仅增长3.8%;抗哮喘药的市场份额排名第二,为15.6%,而2015年市场规模同比增速仅有0.1%,几乎是“零增长”;鼻用制剂的市场份额虽只有3.3%,但2015年市场规模同比增速高达10.2%;咽喉用制剂的市场份额为7.9%,2015年市场规模同比增速达到8.7%;全身性过敏药的市场份额为4.0%,2015年市场规模同比增长7.2%。
图1 2015年。呼吸系统用药中各亚类的市场份额
数据来源:中康CMH
从终端分布来看,呼吸系统用药主要分布在零售终端和城市等级医院,两大终端的市场份额分别是39.1%和34.6%。其中,鼻用制剂主要分布在零售药店和城市等级医院,两大终端所占市场份额相当,均超过40%;抗哮喘药、全身性过敏药主要分布在城市等级医院,咳嗽和感冒用药、咽喉用制剂主要分布在零售药店;详细数据请看下图:
图2 呼吸系统用药中各亚类终端分布情况
数据来源:中康CMH
中成药独领风骚
呼吸系统中成药市场规模为773亿元,市场份额高达62.8%,而同期全国药品市场中成药市场份额仅有25.2%。可见,中成药以其标本兼治、毒副作用少、没有耐药性之忧的特色,在呼吸系统用药领域独领风骚。
在呼吸系统用药的6个亚类中,除全身性过敏药和其他呼吸系统用药之外,其余4个用药领域的中成药市场份额均处于较高水平,具体来看:
1.咽喉用制剂
咽喉用制剂的中成药市场份额高达97.4%,包括清热剂、滋阴剂、治风剂、祛湿剂、祛瘀剂。其中,以清热剂为主,占咽喉用制剂中成药总规模的84%。从畅销单品来看,扬子江药业的蓝岑口服液市场份额高达20.3%,大幅高于其他产品。
表1 咽喉用制剂中成药畅销产品TOP10
数据来源:中康CMH
2. 咳嗽和感冒用药
咳嗽和感冒用药的中成药市场份额高达71.7%,产品种类繁多,市场集中度低,竞争激烈。其中市场份额最高的单品—喜炎平注射液,市场份额仅有6.7%。
此外,值得一提的是,咳、痰、喘是呼吸系统疾病的基本特征,因此,化痰、止咳、平喘剂成为了消费者常备自选预防产品,2015年市场规模为158.7亿元,占到呼吸系统用药市场规模的12.9%,未来该领域用药市场增长潜力大。现有的产品中,京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏的市场份额最高,2015年为8.0%,而广药白云山潘高寿的枇杷膏系列产品,因企业注重研发和市场需求,产品种类丰富,包括蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、治咳川贝枇杷露等,能满足消费者的多样性需求,市场份额不断扩大,2015年企业市场份额已位居化痰、止咳、平喘剂第五名,单品蜜炼川贝枇杷膏的市场份额也进入2015年化痰、止咳、平喘剂畅销产品TOP10的行列,未来企业的增长潜力不容忽视。
表2 咳嗽和感冒用药中成药畅销产品TOP10
数据来源:中康CMH
表3 化痰、止咳、平喘剂中成药畅销产品TOP10
数据来源:中康CMH
3. 鼻用制剂
鼻用制剂的中成药市场份额高达51.4%,市场集中度较高。其中,鼻渊通窍颗粒、鼻炎康片的市场份额均高于10%,最畅销产品TOP10累计市场份额达到54.4%。
表4 鼻用制剂中成药畅销产品TOP10
数据来源:中康CMH
4. 抗哮喘药
抗哮喘药的中成药市场份额高达27.0%,与前三类呼吸系统用药相比,中成药市场份额较低,但是市场集中度很高,金水宝胶囊的市场份额高达48.3%,百令胶囊的市场份额达到30.1%,最畅销产品TOP10累计市场份额达到93.5%。
表5 抗哮喘中成药畅销产品TOP10
数据来源:中康CMH
来源:新康界(微信号 XKJ0101) 作者:中康研究院李瑞英