恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要,大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。
1、黑色素瘤在研产品
至2016.05.26,临床Ⅱ期至注册前在研的抗黑色素瘤药物合计12个,其中3个Ⅲ期,9个Ⅱ期。从作用机制维度分析,大致有RAF抑制剂、MEK抑制剂、CDK4/6抑制剂、PI-3K抑制剂、Kit抑制剂等(表1)。
表1. 黑色素瘤临床Ⅲ期及注册前在研产品(Thomson Pharma Cortellis,2016.05.26)
2、黑色素瘤市场容量预测
2.1 未来20年,美、日、欧洲五国黑色素瘤患者将增长38.4%
恶性黑色素瘤仅占皮肤癌5%,但致死率高,死亡人数在皮肤癌致死人数中占到75%。2015年,美国、日本及欧洲五国(法国、德国、意大利、西班牙、英国)新增黑色素瘤患者138,460例,预计未来20年(2015-2035年)患者人群将增长38.4%,到2035年新发病例达到191,580例。美国是最大的用药市场,预计未来20年黑色素瘤绝对增长率达到47.7%。2015年黑色素瘤患病率人数为384,116例,预计到2035年将增至535,102例(表2)。
表2. 2015-2035年美国、日本和欧洲五国黑色素瘤患病人数预测(Informa,2016.04)
2.2 RAS/RAF/MEK/ERK通路异常在黑色素瘤患者中较常见
据Informa统计,恶性黑色素瘤Top 20常见突变基因包括BRAF、GRIN2A、FATA、CDKN2A、TERT、NRAS、NF1等(图1),其中BRAF突变率最高为45%,NRAS突变率排名第6为17%,可见RAS/RAF/MEK/ERK通路异常活跃现象在恶性黑色素瘤中较为常见。2015年,美国、日本及欧洲五国BRAF突变黑色素瘤新发病例60,394例,预计2025年将达到83,564例(表3)。
图1. Top 20黑色素瘤突变基因及相关发生率
表3. 美国、日本和欧洲五国伴有BRAF、KIT、NRAS突变黑色素瘤新发病例数(Informa,2016.05)
2.3 未来十年黑色素瘤市场稳步增长,年复合增长率为2.60%
2015-2022年,在关键品牌药专利到期之前黑色素瘤品牌药市场将出现稳步增长,2015年美国、日本及欧洲五国总销售额为27.14亿美元,预计2022年将达到36.9亿美元,之后随着部分产品专利到期,销售额会有轻微回落,2024年预计销售额为35.09亿美元,十年复合增长率为2.60%。
从药物作用类型来看,PD-1抗体市场贡献值最大, BRAF抑制剂及MEK抑制剂贡献值分别排名第三和第四(表4)。
表4. 国、日本和欧洲五国黑色素瘤年销售额预测(Informa,2016.04)
来源:创药网
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