根据《甲状腺》杂志上发表的一项研究,对于分化型甲状腺癌患者,二甲双胍可减轻放射性碘-131治疗导致的造血毒性。
来自华盛顿中心医院的Kenneth D. Burman博士和同事对40名分化型甲状腺癌(DTC)患者进行评估,这些参与者证实均为糖尿病人群且在2000年1月-2013年12月接受放射性碘-131治疗。纳入研究的参与者在基线时全血细胞计数经过预处理、后续随访至少可获得一次完整血液计数、在研究同时伴随二甲双胍的治疗且在接受放射性碘-131治疗之前已接受至少3个月二甲双胍治疗。研究人员将39名未接受二甲双胍治疗的 DTC患者纳入对照组。
研究人员分别在基线和放射性碘-131治疗后1个月、6个月、12个月时对白细胞计数、中性粒细胞绝度数、淋巴细胞绝度数、血小板计数、血红蛋白和红细胞计数进行了测定。
研究人员发现对照组在接受碘-131治疗后,白细胞计数从基线开始出现下降:治疗1个月后减少35.8%、治疗6个月后减少21.8%、治疗12个月后减少19.4%(所有P<0.0001)。二甲双胍治疗组在放射性碘-131治疗1个月后白细胞计数相比于基线减少17.1%,治疗6个月后减少8.6%(P =0 .01);治疗12个月后,白细胞计数有轻度的增加(0.2%)。对两组这些变化进行对比后,研究人员发现所有时间点两组均表现出显着统计学差异(P<0.001治疗1个月;P =0.0027治疗6个月;P<0.0001治疗12个月)。
二甲双胍对中性粒细胞绝对数同样显示出可观影响。治疗1个月后,对照组中性粒细胞绝对数减少35%(P<0.001)而二甲双胍组中性粒细胞绝对数减少6.1%。治疗后6个月后,对照组减少17%(P<0.0001)而二甲双胍组减少1.3%。治疗后12个月后,对照组减少16%(P<0.0001)而二甲双胍组增加5.6%。
研究人员对淋巴细胞绝对数分析发现,对照组与二甲双胍组仅在治疗6个月后存在显着差异(P = 0.029),而在治疗12月后两组统计学差异接近显着(P =0.069)。
研究人员写道:“以上研究结果显示,对于接受放射性碘-131治疗的分化型甲状腺癌患者,二甲双胍可减弱放射性碘-131治疗导致的造血毒性。研究数据显示出二甲双胍作为一种骨髓辐射防护剂的潜力。但是,为了证明二甲双胍的抗辐射性能、及抗辐射作用是否延伸到造血系统以外的组织尚需大规模的前瞻性研究。”
原文检索
Metformin attenuates radioactive iodine induced blood cell reduction in differentiated thyroid cancer.Healio.Jan 27, 2016.
医谷链
《世界首例抗衰老药二甲双胍将临床试验 活到120岁成为希望》
来源:医脉通