上周五,医谷刊登了《远程医疗 春雨好大夫绕不过的卫计委政策坎》一文,指出医疗作为关系生命安危和一直监管很严的行业,在春雨和好大夫等移动医疗企业本身并不具有医疗主体资质的情况下,一直存在着政策风险,特别是卫计委上月底发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》以来,同时也绕不开地方政府做政绩的冲动。
9月13日,一只国家队起步开始进入该领域。在宁波召开的2014中国宁波智慧城市技术与应用博览会分论坛一一智慧健康高层论坛上,宣告宁波“云医院”建设的第一期项目,全国首个宁波云医院诊所——糖尿病专科诊所正式启动。
什么是云医院?
“通过云平台、云医院建设,构建一个O2O(线上与线下融合)社区健康医疗服务网络,让专业的健康医疗服务走进社区家庭,让专家真正发挥其专业技能,有效实现省级、地市级、县市区级、社区医院的分级诊疗。”东软集团副总裁卢朝霞如是说,云医院本质上是一个O2O的平台,通过结合线上沟通和线下服务,打造大数据时代的医疗服务平台。
宁波“云医院”特点
不同于传统医院模式,宁波的“云医院”在线上是一个虚拟医院,线下则是一家混合所有制医院。通过线上、线下的联动,既能实现门诊、住院、检查、体检的预约服务,又能实现定制的健康管理和咨询。
关于患者:云医院网上诊疗患者必须是诊断明确的慢性病,所有就诊病人必须是复诊病人,事先须与医生在医院诊间签订网上诊疗服务协议。首批推出糖尿病门诊、高血压门诊、术后康复门诊、心理门诊、营养门诊等。
关于收费:云医院既提供有偿服务,也提供免费服务,建设前期会推出大量的健康咨询、健康管理等免费服务。至于有偿服务,王仁元介绍说,收费标准正在报批物价部门,不过可以明确的是,收费肯定低于实体医院。
关于医生:云医院的医生可提交申请正式成为在线医生。值得一提的是,在线医生的服务费用按其资质进行定价,并根据患者的评分进行动态调整。“若患者满意度下降到一定水平,在线医生将自动退出。”王仁元说。而居民则可根据自身需要选择相应医生,购买其咨询服务,授权医生调阅自己的电子健康档案。根据云医院的诊疗特点,云医院的医生组成以社区医生为主,大专家医生为辅。在完成日常工作的情况下,医生利用双休日、晚上等碎片时间在网上为用户开展诊疗服务。
此外,王仁元还介绍说,到云医院坐诊的医生都是自愿加入,审核通过后进行签约,正式成为在线医生。根据互联网的特点,设想中,云医院集聚的医疗专家不仅仅是宁波本地的,还可以是浙江省、全国乃至全球的。
关于看病:要在云医院看病,用户首先要在云医院网站(目前网址还未公布)上实名注册,成为平台用户。若是宁波本地居民,平台将自动关联其电子健康档案。用户可根据自身需要选择相应医生,购买诊疗服务。涉及到用户隐私,只有用户自己授权,医生才能调阅其电子健康档案。
如果您是不熟悉电脑的用户,可以请社区医院的医生帮忙推荐云医院的医生,社区医生也可以根据云医院医生的建议,作出诊疗处理。
关于开药和买药:医生诊疗结束之后,开具电子处方,诊疗情况直接归入居民电子健康档案。用户凭电子处方通过网络药店直接下单,由药店工作人员送药上门,或者到特定药店凭身份证付费取药。同时,医生也可以在网上为用户开具各种检查单,然后用户可以凭借检查单到实体医院做检查。
医谷+
最近一段时间,春雨和丁香园的融资刺激了投资者对移动医疗的神经,不过回到移动医疗本身,所有平台本身都不具备医疗这个核心主题资质,轻问诊只是解决了大家看病信息不对称的需求,但真正需要看病的时候,用户又会回到医院本身这个原点。而就看病本身而言,笔者认为始终绕不开的一点就是本地化和属地化。
除了一些重大疾病如癌症、心血管疾病、精神疾病外,一般患者是不会走出当地,跋山涉水去北京、上海这样优质医疗资源集中的地方看病的。那么回到属地化,显然以卫生监管部门为核心的当地医疗系统具有更强的医疗整合能力,从宁波云医院就可以看出这一点,连大家前段时间热议的网售处方药中电子处方的问题,其也解决了。
另外社区医院起到了很好的地推作用,目前政府推行的分级诊疗机制,在不断强化社区医院的作用,社区医院可以看做是一个大的全科医生,通过移动在线医疗很好的解决了居民预防和康复的沟通需求。而且,目前部分地区社区医院还在推行上门服务。即使目前很多医院不具备这样的在线诊疗条件,但作为主政一方的卫生部门,笔者认为必然会解决,除了一方面是现实需求以外,这样做也可以出政绩嘛,而春雨等显然不具备这样的地推能力。
说到政绩,打造智慧城市一直是很多政府念念不忘的想法,虽然这需要大的投入、强有力的行政规划和整合,但其趋势应该是不可逆的。智慧医疗即是其中一环。宁波市智慧健康城市自2011年开始建设,一期项目已经基本完成,在宁波已基本实现了医疗卫生数据的互联共享。“正是基于这样一个强大的基础性建设,我们敢在全国宣布建设云医院,我们也愿意成为中国医疗行业中的第一个吃螃蟹的人。”王仁元说。
来源:医谷网
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