在麻醉用于临床之前,外科手术是这样的……
在使用麻醉剂之前,外科手术=简单+粗暴+鲜血淋漓+高死亡率
那个年代,胸腹腔还是手术的禁区。由于战争,缺胳膊少腿的大有人在。断肢流血不止,截肢手术势在必行……
通常的手术场面是这样的——将病人绑在手术台上,几名壮汉用力按住,医生以最快速度,在病人的嚎叫声中手起刀落。再一烙铁按上去,泼泼热油,止血,收工!
由于手术过程中病人十分痛苦,休克极多,迫使手术向快速方向发展。
对于外科医生的基本要求就是心狠手辣+眼疾手快,速度绝对代表水平!至于手术器材,首先你得准备一把类似砍斧的工具,才能满足截肢速度上的要求。
毕竟,没有多少人愿意让外科医生慢慢割肉。
于是,一系列骇人的记录就此诞生:
——俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿,半分钟切去乳房。
——法国名医让?多米尼克?拉里24小时为200个病人做完了截肢手术。
——在这些快刀手中,最出名的是英国医生罗伯特?李斯顿,他以手术奇快着称,人称“李斯顿飞刀”。
据说,这位着名的外科医生截一条腿只需28秒。每场手术时,他都要兴奋地冲着大伙叫喊:“给我计时,先生们,计时!”
更让李斯顿医生名垂青史的是,他创造了手术300%的死亡率。绝对滴前无古人,后不见来者。
事情是这样滴:被他以神速切下腿部的患者翌日因感染死去(这在当时相当常见),他的助手则被他失手切断手指,亦因感染而死去;另一个无辜受害者是在场观摩手术的一位名医,被他刺中两腿间的要害,因恐惧而休克致死。
在他经手的病例中,还有两个特别令人胆寒:他曾在两分半钟内切下患者的腿,但由于用力过猛,同时也切下了患者的睾丸;一名颈部溃烂的少年,由于李斯顿的过分自信而导致误诊,当他用刀切开患部时,少年立即喷血不止而死……
李斯顿毕业于爱丁堡大学,他身高1.88米,天生一副急性子。平心而论,他对医学的贡献还是相当大滴——曾发明外伤软膏、止血钳等医疗用品,其中骨折用的固定木条,直到第二次世界大战时仍在使用。
今时今日,我们衡量一位外科医生的手术水平,就是在最短的时间内,出最少的血,完成最大程度的根治。但是在那个蛮荒的时代,因为缺乏麻醉技术,疼痛始终是一个大问题,很多手术做完,病人也就挂了!
为了解决手术时疼痛问题,外科医生们操碎了心——华佗为关云长刮毒疗伤,关硬汉边喝酒下棋,其实下棋只是托词,喝酒才是关键。佗哥可能也需要整半斤壮胆。有人说史最搞笑的医嘱就是:烈酒1瓶,医患各半,术前30分钟干了共勉。
再看看今日之手术条件,我们真应该庆幸自己没有出生在那个年代。
来源:海上柳叶刀
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