三甲医院严控违规用药!对医生实施“驾照式”管理:每人12分,扣完暂停处方权,停岗,回炉学习!
大三甲监控用药排名前10位的医生,扣分、曝光
日前,据长江日报报道,武汉市中心医院从今年1月开始,对医师合理用药实行“驾照式”管理,有不合理用药行为就要扣分并罚款,扣满12分,医生将被暂停处方权。
医院成立了处方点评小组,每月对用量排名前十的药品,用药排名前十的医生进行用药合理性点评。纪检监察部门对合理用药情况开展常态化监督;监察科在医院内网曝光考核结果。
公开资料显示,武汉市中心医院是一家大型现代化三级甲等医院,综合实力位居湖北省三级医院第一方阵。
医院根据医生不合理用药的严重程度,分为四档进行扣罚。
半年,274名医生被扣罚,回炉再学习
据报道,“驾照式”管理实施半年来,这家医院已有274名医生被扣分处罚——最严重的一名违规医生已累计扣了8分,其中一次是因为将维生素C与肌苷一起使用,被扣了6分,罚1000元。
医院的《医师合理用药计分制考核标准》显示:累计被扣掉12分的医生将暂停1个月处方权,重新下岗学习,通过考核后才能再上岗;累计两次被扣掉12分的,将暂停6个月处方权,回炉再学习。
不过,武汉市中心医院副院长杨国良介绍,按照新规,被处罚的274名医生,他们开具的“问题处方”约占总量的0.3%左右,目前最高也没有超过0.6%,“按照最严新规的标准,不合理用药情况只是极小部分。”
扣分震慑力巨大,开药少2成
实施计分制考核后,武汉中心医院表示,药占比从37.26%降至28.16%;患者在药费上的总支出同比下降了23.6%。
无独有偶,据《环球医学》报道,重庆西南医院在2013年12月至2015年实施计分制考核后,该院被处记分告诫的有760人次,取消处方权1人,对75人暂停处方权参加培训班,诫勉谈话的科主任有3名。
期间,该院住院患者人均药品费用下降29.42%,门诊患者人均药品费用下降22.38%。
信号很明确:医生再违规开药,就别干了
当前,对于不合理用药的管控力度加大。除了扣分,还有采取公示医生姓名的方法,有力震慑了大处方、不合理用药的现象。
6月8日,宁波卫计委在《关于进一步完善县及县以上医院重点药品监控工作的通知》中表示:医院处方点评结果对重点监控药品,用药使用前10位医师姓名及所在科室进行公示,超常处方5次以上,取消医生处方权。
种种迹象表明,医生手中的处方权被严格明确了界限,这个边界就是合理用药。无论是扣分还是公示医生姓名,都传递出很明确的信号:医生乱开药,就别干了!
来源:赛柏蓝 作者:田边
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