近日,中国规模最大的儿童脑肿瘤研究组织——中国儿童脑肿瘤协作组(CNOG)在上海正式成立。该协作组由上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科牵头,联合中国国内63家医疗机构神经外科和肿瘤科以及研究所共同组建。
CNOG将借鉴美国儿童肿瘤协作组(COG)的先进理念及运作模式,开展多中心合作,成立临床资料库,致力于为儿童脑肿瘤治疗的临床研究发展,最终提升临床疗效。在CNOG框架下,医学专家们将利用医疗大数据研究探索改善患儿预后的效果。首个项目为中国儿童髓母细胞瘤分子亚型流行病学的回顾性研究。
上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科主任马杰教授当日接受采访时表示,相比成人脑肿瘤,儿童脑肿瘤的治疗过程更为漫长和复杂。国际上对儿童肿瘤,尤其是儿童脑肿瘤的诊疗采用多学科团队协作的方式,团队包括小儿神经外科、影像科、放射治疗科、化疗科(肿瘤科)和病理科等。马杰指出,基于临床数据研究制定的规范化治疗方案最为关键。
据了解,上个世纪90年代,在美国国立癌症研究院(National Institute for Cancer, NIC)支持下运作,美国的儿童肿瘤协作组(Children’s Oncology Group, COG)成立,此后开展儿童肿瘤的规范系统诊疗、临床研究和基础研究。这使得美国儿童脑肿瘤的治愈率大大提高。
作为目前世界上最大的儿童肿瘤研究组织——美国的儿童肿瘤协作组(Children’s Oncology Group, COG)成员单位,除了全美的所有相关医疗机构外,还包括加拿大、墨西哥、爱尔兰、澳大利亚、新西兰、瑞士、沙特阿拉伯等众多国家的医院和研究所作为其附属参与单位,共同就攻克儿童肿瘤而携手合作。
马杰是COG组织在华的唯一成员。他说,小儿神经系统肿瘤是儿童期最常见的实体肿瘤,中国国内顶级医疗机构治疗的效果,仍停留在欧美国家上个世纪末的水平。其中,儿童最常见的中枢神经系统肿瘤——髓母细胞瘤,美国的5年生存率已经从1990年的40%提升到如今的直逼90%。而中国医疗机构的治愈率仍徘徊在50%—70%之间。
据了解,随着治疗方案的更迭,新药和新方法的出现,越来越多医生认识到,临床治疗如果结合分子诊断和病理亚型的分类,以及规范合理的放疗和系统的化疗治疗,将显著提高儿童脑肿瘤的预后,及其生活质量。 当日,美国儿童肿瘤协作组(COG)脑肿瘤委员会负责人刘清清接受采访时以髓母细胞瘤为例对记者解释,以往临床上认为髓母细胞瘤就是一种疾病,对不同的患儿采取同样的治疗方法,但预后各不相同。协作组专家进行研究后发现,其实,髓母细胞瘤有多种分子分型,治疗方案亦应有区别。这样才能在治疗疾病的同时,减少不必要的电疗、化疗对孩子的伤害等,从而保护生长中的儿童。
据悉,小儿脑肿瘤领域医生们基于大量临床案例的治疗感受,必须通过科学的数据研究和方法来验证。这正是中国儿童脑肿瘤协作组CNOG成立的目标。马杰表示,CNOG将致力于设计和开展能明确儿童神经肿瘤最佳治疗方案的临床研究;开展与实验室合作的转化医学研究,发现更有效且低伤害的治疗方法;开展流行病学调查,明确儿童肿瘤的病因和相关因素以开展有效治疗;开展提高生活质量和生存质量的研究。
来源:中新网 作者:陈静