近日,云南省人社厅发布消息,30种病种新纳入了省本级职工基本医疗保险单病种结算的范围。截至到目前,云南省已有75个病种可以实现单病种结算。
据悉,此前云南省城镇职工住院可按单病种结算的病种范围有45种,包括急性单纯性阑尾炎的阑尾切除手术、甲状腺癌的全甲状腺切除术、乳腺癌的乳腺癌根治手术等,其中癌症类疾病的病种结算标准不包含放疗和化疗的费用。此次新增了30种病种,包括了膀胱结石、湿疹、荨麻疹、急性肠炎、类风湿关节炎、急性腹膜炎、直肠炎等比较常见的疾病,在三级医院进行治疗个人自付比例为10%,二级及以下医疗机构则为7%。比如,如果确诊了所得疾病是乳房良性肿瘤需要进行乳腺肿物切除术,在三级医院进行治疗的总费用为6200元,个人只需支付620元;如果确诊是类风湿关节炎需要在三级医院住院治疗,自己则只需支付780元,其余费用由医保统筹基金解决,以下为云南省新纳入医保结算病种:
鼻中隔偏曲(鼻中隔矫正术,5900) 声带息肉(经支撑喉镜激光声带肿物切除术,5300)
肛周脓肿(肛周脓肿一次性根治术,5900) 肛裂(肛周常见疾病手术治疗,6300)
结肠息肉(经电子肠镜特殊治疗,5800) 卵巢巧克力样囊肿(经腹腔镜盆腔粘连分离术,9300)
肛瘘(复杂肛瘘切除术,7200) 乳房良性肿瘤(乳腺肿物切除术,6200) 神经性耳聋(7100)
肾囊肿(肾囊肿去顶术,9700) 直肠炎(6100) 结核性胸膜炎(8800)
前庭大腺脓肿(前庭大腺脓肿切开引流术,2900) 膀胱结石(经尿道膀胱碎石取石术,12100)
慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染(11900) 腔隙性脑梗死(8000)
突发性耳聋(7000) 湿疹(5400) 急性胆管炎(21600) 急性腹膜炎(13800)
类风湿关节炎(7800) 急性肠炎(6400) 2型糖尿病性酮症(10600)
慢性心力衰竭(10000) 面神经炎(7500) 糖尿病周围神经病(7900)
干燥综合征(8500) 皮肌炎(8800) 荨麻疹(4500) 慢性肾小球肾炎(8500)
来源:医谷网