胶质母细胞瘤（GBM）是最为常见的侵袭性脑肿瘤之一，也是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的。目前，使用常规方法治疗GBM很难得到令人满意的效果。许多研究显示，胶质瘤干细胞（GSC）及其所处的免疫微环境的抑制状态是胶质母细胞瘤难以治疗的根源。因此，了解调控GSC增殖及耐药的分子机制将有助于为临床治疗找到新的途径。
近期，《cell stem cell》杂志上的相关研究表明当受到靶向激酶抑制剂作用时，GSCs能够可逆地转变为一种慢周期性持久状态。在这种状态下，Notch信号通路被激活，进而上调初始发育的相关进程。而染色体重塑在这一转变过程中起到了关键性的作用。
在GSCs持久状态中，组蛋白去甲基化酶KDM6A/B显着上调，导致基因组顺式调控区域抑制性的组蛋白甲基化H3K27me3被去除，从而导致H3K27ac水平升高。治疗前的原发GBM中存在着高活性的Notch通路以及组蛋白去甲基酶表达的慢周期性细胞，提示可能与疾病的高复发性相关。
该项研究揭示了一种可逆性表观遗传转变，使GSCs能够在增殖和慢周期性两种状态下转换。GBM能够通过这一机制对环境或治疗压力进行适应，维持其侵袭能力。此外，该项研究为日后研发有效的治疗方法提供了靶点。通过针对表观遗传及发育通路进行治疗，将有助于根除耐药性的肿瘤细胞，防止疾病复发。
胶质瘤的常规治疗方案主要是“手术、放疗、化疗”等，但对病情的控制并不显着。因此，临床医生急需寻求新的治疗方案。而通过研究调控GSC增殖及耐药的分子机制将有助于对新型治疗方案的探索。医学研究中通过科研成果使用者——临床医生发现问题并提出问题（治疗方案的缺乏、患者的耐药等），并与生物医学领域进行交叉来解决问题是新时代科研5.0模式的典型特征。
来源：Medical Research 作者：sid
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