对于大多数参加了这项临床实验的前列腺癌患者,仅仅是通过简单的快速升高随后降低睾酮水平就成功抑制了前列腺癌的进展。
研究人员发现了一种也许可以根治前列腺癌的疗法,在本周的欧洲医学研讨会上,研究人员报道了一种新的看似简单的前列腺癌疗法:先快速升高睾酮水平,然后再降低睾酮水平,然后就可以干扰肿瘤的生长。而更令人吃惊的是,事实上有一名参与这项临床试验的患者已经没有前列腺癌的迹象。
这项报道令人惊讶的原因不少:
首先,通过睾酮治疗前列腺癌是有违常规的,因为长期以来人们认为荷尔蒙是前列腺癌的一种“燃料”,因此治疗前列腺癌时通常会降低身体的睾酮水平。
更重要的是,来自临床试验结果的数据让人感到振奋,根据一项来自欧洲肿瘤组织的报道,大部分参加这项临床试验的患者在三轮治疗后前列腺特异性抗原(PSA)水平都降低了,而PS水平被广泛用作评价疗效的基准。
一些病人体内肿瘤变小了,尤其是淋巴结中的淋巴结变化最明显,大多数病人在12个月内病情没有恶化。而那位被治愈的病人体内PSA水平在3个月后降到了0,且22轮治疗后仍然保持为0。
这项被称为双极雄激素治疗的疗法,主要是针对有转移性前列腺癌且对化疗和手术治疗产生抗性的病人。它主要基于先前研究的一些结果:在一些情况下高剂量的睾酮会干扰癌细胞分裂,事实上是导致了一些癌细胞DNA发生断裂。
“因此过量的睾酮会导致癌细胞死亡,”Sam Denmeade解释道,他是本次研讨会的主持人,是约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授。“它还可以诱发加速衰老,使得癌细胞变得像那些只能坐着讲故事但不会制造麻烦的老人一样。”
这项研究中的所有病人的肿瘤都已经发生转移,且对传统的荷尔蒙治疗药物产生抗性,这些人每28天注射一次高剂量的睾酮,同时在此期间他们还会使用一种组织睾酮自然产生的药物。
“我们的目标是通过将癌细胞快速暴露在含有非常高睾酮的血液中,然后再让他们暴露在睾酮非常低的血液中,”Denmeade说道。
在非营利组织ZERO:The End of Prostate Cancer中担任病人教育主任的Ivy Ahmed认为这个新发现非常重要。他说道:“这项关于睾酮的新研究对于患晚期前列腺癌的病人而言是非常有潜力且令人兴奋的,睾酮可以促进前列腺癌细胞生长,这也是当下的治疗主要集中在降低睾酮水平的原因。如果进一步研究确定了这项研究的结果,那么这种新的睾酮疗法对前列腺癌恶化、治疗方案稀缺的病人而言无疑是一个很好的选择。”
这个来自还在进行的临床试验的发现发表在德国慕尼黑举办的2016年ECCO分子靶向和癌症治疗研讨会上,研究人员目前正在美国计划一项更大的随机临床试验!
原文检索
《rapidly raising and lowering testosterone levels halted the growth of prostate tumors》
来源:关于我们 作者:蜀山松译