随着我国人口老龄化问题的不断加重,骨质疏松症已成为一个越来越严重的公共健康问题。据统计,我国老年人的骨质疏松症患病率男性为61%,女性更是高达90%,病人数相当于欧美和日本的总和。面对如此严重的疾病,目前中国骨质疏松症的治疗率仅仅只有6%,绝大部分患者没有得到及时有效的治疗,如何做到早期预防,早期规范化诊治,已经成为一个迫在眉睫的社会公共问题。
对此,上海市优秀学科带头人、上海医学会骨质疏松分会主任委员、上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任章振林教授带头在沪率先发起国内首个三甲医院与社区医院联动项目,目前已覆盖上海上百家社区医院,并且成立了二级医院和社区医院骨质疏松特别工作组。集众人之力,携手抗击骨质疏松。
骨质疏松社区联防体系建设迫在眉睫
与高发病率形成鲜明对比的是,公众对骨质疏松的知晓率仅为60%左右,其中只有3%的人检测过骨密度,很多人甚至不知道骨密度检测是什么。除了缺乏基本的疾病常识外,还有顽固的就医偏向。
奋战在临床治疗一线的六院骨科副主任医师岳华提到,“很多未经筛查的病人,无论病情轻重,大家都想看最好的医生,这导致三甲医院专家门诊病人爆满,经常1天要接诊100多人,根本忙不过来。其实,一些病情轻微的患者,尤其是未经检查确诊的,完全可以在具备条件的社区医院接受基础的诊疗。”
“骨质疏松的筛查和初级治疗应该放在社区,需要构建一个社区联防体系,像高血压、糖尿病一样纳入国家慢性病管理,由常规医生建立档案,对高发人群进行摸底,让居民们把它重视起来,增强早期预防早期诊治的意识,这就是我们现在正在做的工作。”章振林教授也强调。
响应国家分级诊疗号召 优质医疗资源下沉
2015年9月,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,明确各层级医疗机构定位是做好分级诊疗工作的基础。《意见》指出,像骨质疏松这类慢性病的管理和初级诊疗,主人翁应是社区基层医疗卫生机构。
在章振林教授看来,这个政策很有必要。上海市骨质疏松社区联防体系,应当是由社区医院作为对抗骨质疏松的第一道防线,做好疾病的预防、筛查和基础治疗工作,而遇到疑难病情患者,再转诊到三甲医院进行治疗。同时,三甲医院应对社区医院提供技术设备支持和专家指导培训,逐步的帮助社区医院提升诊疗能力,这样才能形成有效的骨质疏松联防联控体系。
而枫林街道社区卫生服务中心作为这场骨松联防百团大众中的核心社区,获得了非常多的支持,据枫林社区医院易春涛院长介绍,主要有以下几个方面:(1)定期开展社区医生培训,系统学习骨质疏松症的规范化诊治;(2)社区医院开设骨质疏松症门诊,三甲医院每周安排专家走进社区医院,同时帮助配备骨密度仪,进行门诊辅导工作;(3)定期开展义诊,走进社区开展骨质疏松症的义务宣传;(4)全面配置骨质疏松治疗药物,就连严重骨质疏松所需的先进的“长新骨”治疗,也能够直接在社区医院委以所用。
只有较大力度的多措并举,才能把患者留在基层。
社区医院重点建设 实现小病不出社区
在易春涛院长看来,建立骨质疏松社区联防体系可谓一举三得。一是借此大大提升基层社区医院的诊疗水平,真正实现小病不出社区;二可从三甲医院分流部分病人,缓解压力;也能为社区医院增加就诊量,真正实现分级诊疗;三能够为骨质疏松潜在患者建立健康档案,实现科学管理,减少疾病负担。
在章振林主任的带领下,骨松联防工作组目前进展迅速、成果颇丰,不仅极大增强了社区医院对骨质疏松症的规范化诊疗水平,更是极大的增强了公众对骨质疏松症的认识程度;早期预防早期诊治,不仅节省医疗资源,更是让公众避免骨质疏松症带来的严重后果,为上海乃至全国树立了骨质疏松症诊疗的新“样板”。
战胜骨质疏松 预防是核心
章振林教授最后建议,骨质疏松社区联防的重点除了筛查和治疗外,最重要的其实是预防。骨质疏松不管在发病前还是发病后,都可以通过人工干预影响疾病的进展,干预的方式主要为补钙和运动。
运动层面除了常提到的骑车、散步等户外有氧运动外,在家对肌肉力量的锻炼也非常重要。建议可使用哑铃或跳绳等抗阻运动来增强平衡感,预防肌肉萎缩,增强抗跌抗绊能力,防止跌倒。
来源:医谷网 作者:罗剑
为你推荐

带状疱疹疫苗“遇冷”,百克生物2024年净利润腰斩
近日,国内疫苗龙头企业百克生物发布2024年年报,数据显示,其报告期内实现营收12 29亿元,同比下降32 64%;归属于上市公司股东的净利润2 32亿元,同比下降53 67%。对于营收...
2025-04-23 12:59

重庆常用药联盟接续集采中选结果
近日,重庆常用药联盟接续集采中选情况公布,该联盟由重庆牵头,联合湖北、广西、海南、贵州、云南、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团等十省(区、市)开展的药品集中带量采...
2025-04-21 18:48

全周期智控慢病,诺和诺德与京东健康开启战略合作
2025年4月21日,全球领先的生物制药公司诺和诺德与京东健康在北京正式签署战略合作协议,标志着双方在糖尿病和体重管理领域的合作进入新阶段。依托诺和诺德百年深耕慢病领域的专...
2025-04-21 15:57

康方生物1类新药依若奇单抗上市申请获批,用于中重度斑块状银屑病成人患者
该药是我国第一个且唯一获批上市的IL-12 IL-23“双靶向”单克隆抗体新药,是康方生物自身免疫性疾病领域首个获批上市的一类新药。
2025-04-21 13:39

阿斯利康乳腺癌1类创新药卡匹色替片中国获批
该药适用于联合氟维司群用于转移性阶段至少接受过一种内分泌治疗后疾病进展,或在辅助治疗期间或完成辅助治疗后12个月内复发的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)...
2025-04-21 11:02

辉瑞宣布终止一款口服GLP-1减肥药的临床开发
近日,辉瑞在其官网宣布,决定终止开发口服胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂Danuglipron(PF-06882961),原因系在一项有关用药剂量的临床试验中,一名患者出现了可能由该...
2025-04-21 10:29

福建省医保局印发单列门诊统筹支付医保药品目录(2024年版)
根据2024年6月发布的《福建省医保药品单列门诊统筹支付管理办法(试行)》,为了让参保患者无需住院、在门诊就医也能用上国家谈判药品、享受医保待遇,将适用于门诊治疗、使用周...
2025-04-20 13:34

首批中国消费名品名单,医药健康企业有哪些?
近日,工业和信息化部办公厅发布首批中国消费名品名单,分为中国消费名品名单和中国消费名品成长企业名单。首批中国消费名品名单共包括93个企业品牌和43个区域品牌。中国消费名...
2025-04-20 11:17

携手共绘“个性化近视手术”新蓝图:爱尔眼科与爱尔康启动100家医院全光塑技术战略合作
双方将以技术共享为核心,以人才培养为支撑,以科研协作为纽带,全力推进屈光手术标准化诊疗体系建设,加速前沿技术在临床领域的普及应用
文/ 屈慧莹 2025-04-19 23:35

CDE:简化港澳已上市传统口服中成药内地上市注册审批申报资料及技术要求
允许香港、澳门特区本地登记的生产企业持有,并经香港、澳门特区药品监督管理部门批准上市且在香港、澳门特区使用15年以上,生产过程符合药品生产质量管理规范(GMP)要求的传统...
2025-04-18 18:54

君德医药完成近亿元A轮融资,加速推进创新药械组合平台建设与产品上市
本轮融资主要用于首个减重口服器械的注册及生产销售,以及加速多个核心创新药械组合技术平台的产品管线研发进程。
2025-04-18 14:34