我们能让下一代活到150岁吗?

医疗健康 来源:财富中文网 作者:Sandro Galea 翻译:朴成奎
2016
07/19
17:09
财富中文网
作者:Sandro Galea 翻译:朴成奎
医疗健康

这几年,你想必已经听到过这样的说法:“第一个能活到150岁的孩子已经出生了。”这确实是一种令人兴奋的说法。不管这一论断是否属实,这都说明了全球人口的平均预期寿命在20世纪已经有了显着提升。据来自世界卫生组织的数据显示,光是从2000年到2015年,全球人口的平均预期寿命就增长了5岁。这种趋势在美国也不例外。就在上个月,美国疾病控制与预防中心发布报告称,从2000年到2014年,美国人口的总体预期寿命增长了2岁。这一增幅基本上与美国前几十年的增长情况保持了一致,呈稳步上升态势。在1900年时,美国人口的平均预期寿命约为47岁,目前已经接近79岁。以这样的增长速度看,我们的儿孙显然会比我们更加长寿,而且健康状况也会超越我们这一代人。但事实果真如此吗?

要回答这个问题,首先要看看历史上是哪些因素推动了居民预期寿命的增长。很多人可能立刻会想到医疗技术的进步。毕竟20世纪出现的医疗突破实在是不胜枚举——从乔纳斯·索尔克的小儿麻痹症疫苗,到艾滋病治疗技术的进步,再到心血管疾病与干细胞研究出现的新的曙光,无不大幅延长了相关患者的生命。然而,全球人口预期寿命的增长,从时间要早于其中许多医学成就的应用。以英国为例,该国人口预期寿命的增长始于19世纪的工业革命时期。历史学家托马斯·麦基翁认为,工业革命提高了人们的生活标准,尤其是人们的营养水平——而这也正是推动人口预期寿命的最主要的因素。此外,工业革命也为劳动力的普遍就业以及城镇化创造了条件。然而在城镇化的过程中,如果没有适当的卫生标准,城镇就会成为各种传染病的温床。为了控制传染病的传播,英国的改革派创立了一种综合性的公共卫生管理方法,即1848年的《公共卫生法案》。根据该法案,英国从中央到地方都建立了主管公共卫生事务的委员会,后续的许多公共卫生规定也相继出台。需要指出的是,《公共卫生法案》并不是一项医学上的创新,而是特定社会经济背景下的一种政治反应。它是在城镇化和工业革命的影响下,通过创造更加清洁的公共卫生环境,鼓励社会更加积极地扞卫自身健康,从而系统性地解决致病因素而设计的一种方案。

从很多方面看,我们这个时代正在经历的另一次工业革命——即数字革命,并非完全是为了提升我们的卫生和健康条件,更主要的是要发挥科学技术的潜能,解决我们生活中遇到的种种问题。在健康领域,我们将数额极为惊人的投资投向了一些成本越来越高昂的先进疗法,而不是用来解决社会、经济和环境领域的致病因素。在美国,高达90%的医疗卫生支出都投入到了疾病的治疗和护理上,对公共卫生建设的关注则退居末流。我们把大量资金投入到了如何治病而不是如何防病上,这种做法已经带来了现实的影响。虽然美国花在医疗卫生上的钱比任何国家都多,但这些医疗投资的规模与其成果却是不相称的。在总体健康水平上,美国仍然落后于许多同等发达程度的国家。虽然美国的总体国民预期寿命仍在提高,但提高的速度却比其他发达国家慢了不少。比如在1979年,美国的女性预期寿命还排在发达国家的中游,经历了这几十年,到了2006年,美国的女性预期寿命已经在发达国家里垫底了。

由于我们不愿意解决那些最基础的致病因素,导致整个社会都遭到了更深的影响。由于忽略了对社会、经济和环境等方面的致病因素的影响,美国已经成了一个连医疗卫生上都存在贫富差距的国家,一部分居民享受着比另一部分居民活得更加健康长寿的机会。由于选择了将重点放在“治病”而非“防病”上,我们纵容了这种医疗不公的恶化,扩大了医疗卫生上的贫富差距。从最近的人均预期寿命数据上尤其能看出这一点。在美国,如果你是个白人,你的预期寿命还有可能会继续增长,但其他族群就不一定了。比如2010年,美国男性黑人的平均预期寿命比白人整整低了5年。与此同时,部分白人群体也见证了医疗不公的影响。去年,《美国国家科学院院刊》上发表的一篇论文揭示,在1998年到2013年间,美国中年男性特别是拥有高中以下学历者的死亡率,平均每年都递增0.5%,原因包括自杀率升高、吸毒过量、酗酒等等。根据该研究的计算,如果在那段时间里,美国白人中年男性的死亡率能够与其他西方工业国家持平的话,那么足足有96,000人就不会中年早逝。在这种情形下,美国白人的平均预期寿命在2013年和2014年间实际上还下跌了0.1岁。

“医疗不公”反映的并非医学的失败,而反映了投资与政策的失败。在工业革命期间,英国的改革者们准确地发现,造就了庞大的工业和财富的那只经济上的“看不见的手”,也正是造就了不健康的城市环境的幕手黑手。工业时代的英国改革者们对疾病的了解或许是有限的,但他们出台的对环境的结构性整治政策,却有益于控制疾病的传播。然后他们才通过政治活动、公共宣传和基本的卫生规定来改善这些条件。如今这个时代,医疗卫生事业也同样受强大的结构性力量的影响。漫长的种族歧视历史影响了美国几十代黑人的健康水平;强大的经济力量导致了很多工人阶级陷入失业。可以说,我们的健康水平就反映了我们生活于其中的这个社会。

为了让我们的孩子们过上更加健康长寿的生活,我们必须解决根子上的原因。健康说到底是由生活环境中的政治、社会、文化和经济条件决定的。除非我们从根本上改善这些条件,否则我们的预期寿命水平必将撞上天花板。要解决这些根子上的问题,就得采用19世纪的英国人解决肮脏的街道的方法,因为健康问题是绝对值得我们的关注和投资的。在上述因素中有任何一点做得不够,都会影响我们所有人过上健康长寿的生活。

来源:财富中文网   作者:Sandro Galea 翻译:朴成奎

为你推荐

医药如何数智化?医药工业数智化转型实施方案(2025—2030年)发布资讯

医药如何数智化?医药工业数智化转型实施方案(2025—2030年)发布

研发推广一批智能制药设备、检测设备,开发一批“小快轻准”医药工业软件或系统。支持创建医药工业数智技术应用验证与中试平台,集成推进共性技术攻关、软硬件适配验证测试、计...

2025-04-24 18:26

全球顶尖专家共话尿路上皮癌诊疗领域的新突破——第三届泌尿肿瘤临床研究大会会后会成功举办资讯

全球顶尖专家共话尿路上皮癌诊疗领域的新突破——第三届泌尿肿瘤临床研究大会会后会成功举办

2025年4月24日,北京——,“第三届泌尿肿瘤临床研究大会会后会”在北京成功举办。本次会议以“全球专家共话尿路上皮癌”为主题,汇聚了来自中外的顶尖泌尿肿瘤专家,围绕尿路上...

2025-04-24 16:26

全国预防接种日:“健康中国家,疫苗护万家”健康社区“免疫行动”促进计划启动资讯

全国预防接种日:“健康中国家,疫苗护万家”健康社区“免疫行动”促进计划启动

由新华网主办,中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会、《中国社区医师》杂志联合支持的“健康中国家,疫苗护万家——健康社区‘免疫行动’促进计划”于4月23日在北京正式启动。

2025-04-24 14:07

第九十一批仿制药参比制剂目录资讯

第九十一批仿制药参比制剂目录

国家药品监督管理局发布仿制药参比制剂目录(第九十一批)。

2025-04-23 17:29

带状疱疹疫苗“遇冷”,百克生物2024年净利润腰斩资讯

带状疱疹疫苗“遇冷”,百克生物2024年净利润腰斩

近日,国内疫苗龙头企业百克生物发布2024年年报,数据显示,其报告期内实现营收12 29亿元,同比下降32 64%;归属于上市公司股东的净利润2 32亿元,同比下降53 67%。对于营收...

2025-04-23 12:59

国家药监局 海关总署允许进口牛黄试点用于中成药生产资讯

国家药监局 海关总署允许进口牛黄试点用于中成药生产

试点区域为北京、天津、河北、上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川、福建、广西等12省(自治区、直辖市)。

2025-04-22 18:48

专注心衰管理,合源医疗完成超亿元融资资讯

专注心衰管理,合源医疗完成超亿元融资

三类有源植入产品

2025-04-22 13:17

欧狄沃®在中国获批可切除非小细胞肺癌围术期适应症资讯

欧狄沃®在中国获批可切除非小细胞肺癌围术期适应症

持续丰富早期癌症临床选择

2025-04-22 11:12

从“不患病”到“活得好”!多方联动助力帕金森病全程管理资讯

从“不患病”到“活得好”!多方联动助力帕金森病全程管理

2025年4月11日是第29个“世界帕金森病日”,今年帕金森病日的主题是“人工智能助力帕金森病全程管理”。

2025-04-22 10:59

又一家A股上市药企,退市已定资讯

又一家A股上市药企,退市已定

一直悬在海南普利制药头上的“达摩克利斯之剑”最终还是落下来了。

2025-04-22 09:45

重庆常用药联盟接续集采中选结果资讯

重庆常用药联盟接续集采中选结果

近日,重庆常用药联盟接续集采中选情况公布,该联盟由重庆牵头,联合湖北、广西、海南、贵州、云南、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团等十省(区、市)开展的药品集中带量采...

2025-04-21 18:48

降低20%主要心血管不良事件发生风险,诺和盈中国说明书更新资讯

降低20%主要心血管不良事件发生风险,诺和盈中国说明书更新

4月21日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准更新诺和盈®(司美格鲁肽2 4mg)的说明书。

2025-04-21 16:02

全周期智控慢病,诺和诺德与京东健康开启战略合作资讯

全周期智控慢病,诺和诺德与京东健康开启战略合作

2025年4月21日,全球领先的生物制药公司诺和诺德与京东健康在北京正式签署战略合作协议,标志着双方在糖尿病和体重管理领域的合作进入新阶段。依托诺和诺德百年深耕慢病领域的专...

2025-04-21 15:57

康方生物1类新药依若奇单抗上市申请获批,用于中重度斑块状银屑病成人患者资讯

康方生物1类新药依若奇单抗上市申请获批,用于中重度斑块状银屑病成人患者

该药是我国第一个且唯一获批上市的IL-12 IL-23“双靶向”单克隆抗体新药,是康方生物自身免疫性疾病领域首个获批上市的一类新药。

2025-04-21 13:39

阿斯利康乳腺癌1类创新药卡匹色替片中国获批资讯

阿斯利康乳腺癌1类创新药卡匹色替片中国获批

该药适用于联合氟维司群用于转移性阶段至少接受过一种内分泌治疗后疾病进展,或在辅助治疗期间或完成辅助治疗后12个月内复发的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)...

2025-04-21 11:02

辉瑞宣布终止一款口服GLP-1减肥药的临床开发资讯

辉瑞宣布终止一款口服GLP-1减肥药的临床开发

近日,辉瑞在其官网宣布,决定终止开发口服胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂Danuglipron(PF-06882961),原因系在一项有关用药剂量的临床试验中,一名患者出现了可能由该...

2025-04-21 10:29

福建省医保局印发单列门诊统筹支付医保药品目录(2024年版)资讯

福建省医保局印发单列门诊统筹支付医保药品目录(2024年版)

根据2024年6月发布的《福建省医保药品单列门诊统筹支付管理办法(试行)》,为了让参保患者无需住院、在门诊就医也能用上国家谈判药品、享受医保待遇,将适用于门诊治疗、使用周...

2025-04-20 13:34

首批中国消费名品名单,医药健康企业有哪些?资讯

首批中国消费名品名单,医药健康企业有哪些?

近日,工业和信息化部办公厅发布首批中国消费名品名单,分为中国消费名品名单和中国消费名品成长企业名单。首批中国消费名品名单共包括93个企业品牌和43个区域品牌。中国消费名...

2025-04-20 11:17