奥巴马推行美国医改的时候,曾经三次表扬过一个机构,梅奥(Mayo)。因此,我和朋友们后来也通过德恒医疗机构的安排,去梅奥考察过几次。
去之前我就了解到,梅奥已经成立一百五十多年了。美国南北战争的时候,有一个医生在部队行医,内战结束之后,他建立了这个医疗机构。经过两代人的发展,梅奥发展到今天的这个规模,并且逐步变成了一个公益机构,外界的捐款全部被用于医学研发和医疗设备改进。
到了梅奥之后我才发现,它在明尼苏达州罗切斯特这样的一个小城市里。这个小城市只有十万人,其中五万人在梅奥工作,还有几千人在IBM工作。
在罗切斯特的街上,到处都可以看到Mayo的员工
在我的印象里,梅奥有三个特点:第一,收费不高;第二,医术极好;第三,管理非常高效。于是到了梅奥之后,我们也做了个体检感受一下。我发现几件事很有意思。
首先,抽血的时候扎针不疼。扎针怎么能不疼呢?我以前抽完血以后,经常会有一块青的瘀血,肯定疼。但是在梅奥,如果护士扎针之后病人觉得疼了,就是她的工作失误。
后来我看资料了解到,扎针不疼的确需要技巧,角度很重要。平常我们去抽血的时候,护士会拿胶布按一下针头,一旦针头翘起来,改变了角度,那病人当然会觉得疼。而梅奥对护士的要求是,针头要45度角进去,而且始终不能碰针头,所以病人几乎没什么感觉。
把关怀做到细节上,而不仅仅是一个口号
第二个印象深刻的事情是,梅奥的整个流程管理效率非常高。我们体检了两天,在这个过程中,情况随时可能有变,比如某些项目要加快进度,有些项目要新增进来,有些项目可能会被临时取消。这么多人需要体检、看病,岂不会受到影响,变得很乱吗?
结果一点都不乱。每个病人都有一张详细的日程表,几点要到哪儿都很清楚;如果行程有变,项目负责人马上会去电脑上改,根据各方面的改变协调出一张新的表格,打印出来给我们。等我们要去做那个项目的时候,医生肯定在那儿。这个过程非常高效,任何一个变化都能迅速搞定。
而且我听说这个机构非常牛。牛到什么程度呢?有些官职很高的国家元首、领导去体检,想插队,均被拒绝。因为梅奥奉行的原则是,只要在我这儿,都是病人,只要你没有预约,都是要排队登记的。
尊重规则,而不是尊重权势,最后反而赢得更大的社会尊重。这样的医院规则,也体现了美国整个的法制和程序,从细节来看,那也是美国的文化。文化就是渗透在血液、习惯、精神里的思考方式和做事方法。
很多人生病之后第一个想到的都是梅奥
第三个让我感觉很好的事情,是医院对病人的尊重。体检前,院方要跟我签一份很复杂的个人隐私协议:你的体检信息是只给你自己看呢,还是任何人都能查看你的信息?当时我被问住了,以前体检的时候从来没有人问我这个事,体检报告谁都能看。我说,那我就签只能自己看吧。
体检回来一段时间以后,德恒医疗机构提醒我去收取体检报告,因为指定给我本人,他们没有办法取得。梅奥这种对身体信息隐私的保护,其实是为了防止病人的信息被他人恶意利用,我觉得这一点做得很好。
梅奥还会自己培养专业的医疗团队
体检之后,我对这个公益机构有了新的好奇:它怎么协调自己的公益性和日常运营费用?做翻译的中国人给我讲了几个故事。
有一个中国的东北女人,老公失业两年半,家里很困难,就靠她倒腾一些中国货养活一家三口。她父亲来美国看她,突然觉得不舒服,查出来是胰腺癌,被送到梅奥去治疗,最后算出来医疗费用一共要56万美金。
这笔钱对他们来说太难了,于是女人的老公就给政府有关机构写了几封信,最后这个账居然就免了,全家人感动得热泪盈眶。其实这个帐也不是政府给的,是一些慈善机构设立的专项公益基金,专门用来帮助医院里的特殊困难病例。
先到医院看病,最后找到公益组织捐款,这个制度安排很好。
美国有15%的贫困人群没有医疗保险
导致他们看一次急诊就要300-400美元
还有一个故事,是一个三十多岁的大姐,偷渡到那儿之后突然肚子疼,好像是急性阑尾炎,被送到梅奥之后,马上实施救助,环境、设备、护理都很到位。
按理说,她是一个偷渡犯,如果放到其他国家的医院,甚至可能不会搭理这类病人。但梅奥的理念是:只要是在医院,进来的都是病人,每个人有平等的生命价值,一定要实施救助;出了医院,才有罪犯和非罪犯,再考虑法律上的问题。
这个机制非常好地体现了梅奥的公益价值观。我们办企业的也是这样,需要价值观和理想来引导,需要使命感来驱动,这样才能作出正确的决定、坚持正确的方向。
梅奥诊所还打算引领整个城市的改造
让罗切斯特成为全球生物技术中心
我在梅奥的两天时间,一半用来做体检,另外一半还得上课。上什么课呢?拿着自己的体检报告过去,教授和主治医生会告诉你,你的肝是什么情况,心血管上有什么东西、没什么东西等等,所以现在我知道我所有器官的运行情况。
把自己研究得这么清楚,第一反应当然是放心了,因为确定没什么大事。但是当人完全看清自己的时候,会有一种很奇怪的感觉。本来我们说,「人要有自知之明」,说的是对自己的品质、性格、能力的自知,但很少会提到对自己肉体的自知。而体检完以后,我对自己的肉体都知道得非常具体,感觉整个人都很通透。
在梅奥的两天体验让我非常难忘。梅奥还有一个博物馆,我从那儿买回了大量的书。
在建设大型综合社区城市、城镇方面,梅奥和当地城市关系的案例非常值得立体城市去借鉴。梅奥凭借它的价值观、服务和管理体系,不仅赢得了整个城市的尊重,也赢得了全美国人民的尊重,由此成为美国最顶尖的医疗机构之一。
来源:冯仑语录 作者:冯仑 万通地产董事长
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