最近有一位来自法国巴黎萨伯特慈善医院的神经外科医生Alexandre Carpentier,以第一作者的身份在《科学》杂志的子刊《转化医学》上发表了文章,他带领的团队开发了一种超声装置,对15名出现复发性胶质母细胞瘤病人进行了实验装置检测,目的在于突破血脑屏障,帮助化疗药物到达脑部。
所以,什么是血脑屏障呢?我们为什么要打开它?实际上,血脑屏障并不是环绕在大脑四周的「护城墙」,而是脑毛细血管壁和神经组织紧密连接,形成的一种特殊结构。有了它,血液中的物质就不能随便进入人体的指挥中心——大脑,只有大脑需要的水和葡萄糖等小分子物质可以进入,而绝大部分的蛋白质以及药物都无法通过,这导致很多脑部疾病很难得到治疗。虽然也有小部分特定种类的脂肪和脂溶性化合物可以穿过血脑屏障,然而这类药物会进入全身细胞,带来严重的副作用,这对于患者来说同样是致命的。
在治疗脑部肿瘤或者是一些神经系统疾病时,只有约1/4的药物能够进入大脑,因此如何有效、安全以及可逆地打开血脑屏障,这对于神经科学创新药物的发展有着非常重要的意义。
成功打开血脑屏障的研究,这倒也不是第一例了。在去年11月的时候,来自加拿大多伦多桑尼布鲁克研究所的科学家们宣布,他们利用充气微泡和超声波打开了血脑屏障。
接受这项实验的是一位56岁的脑癌患者,她先服下普通的癌症化疗药物,然后进行微泡注射,注射后,微泡会扩散进入脑部血管中。随后患者配戴立体定位神经系统的超声波发射器,研究人员借助磁共振引导聚焦超声设备,精准发射高强度聚焦超声束,从而引起微泡振动,迫使构成血脑屏障的内皮细胞分开。血液中的化疗药物便可从间隙中穿过,到达肿瘤细胞附近。这一过程结束后,约12小时,血脑屏障就会完全重新闭合。
看到这里,大家一定会要问,这个研究听起来已经很厉害了,那么新的研究有什么不一样的突破吗?首先,新的研究使用了一款可植入式硬件;其次,参与的患者共有15名,临床试验的人数有了增长;再次,研究中会重复开启血脑屏障,并且证明了这样的做法是安全的;最后,相对于桑尼布鲁克研究所的精准定向,作用于未扩散的肿瘤,新研究使用的超声则更为发散。
Alexandre Carpentier医生的做法同样也要向患者血管中注射充气微泡并且服用化疗药物,不同的是,患者脑部区域的上方会植入一款名为SonoCloud的微型装置。开启装置后,超声波会引起微泡振动,对组成血脑屏障的细胞加压,短暂地打开血脑屏障,帮助化疗药物到达肿瘤部位。每次化疗之前都需要开启超声装置,低强度超声两分钟时间就足以打开血脑屏障持续大约六个小时,这样可以将药物浓度增加五到七倍。
Carpentier医生称,虽然在大脑中植入某种装置虽然听上去比较吓人,但SonoCloud更广泛的超声波能打开更大面积的血脑屏障,从而使化疗药物抵达肿瘤最边缘的地区,降低复发的几率。对于复发性胶质母细胞瘤这种成年人中最常见、最致命的脑癌,六个月的治疗后,结果表明,参与实验的患者中,有9人的肿瘤没有扩散增长。
“病人的反应令人感到惊喜,他们对这个微型装置的存在并没有感受到异样,甚至在试验结束后,我们要移除SonoCloud时,他们还提出了异议。”Carpentier医生在接受采访时说了这样的话,同时,他也提出,此次I期临床试验的目的是为了证明这一疗法的可靠性,而不是检测通过血脑屏障的化疗药物剂量更高是否会更加有效。因此,下一阶段他们的目标就是要搞清楚,打开血脑屏障后,化疗的疗效会增加多少。
以及,不得不说的是,他们同时还在准备阿尔茨海默氏病的临床试验,因为对于这些患者来说,已经有动物实验表明,在不施用任何药物的情况下,仅仅用超声打开血脑屏障,就有助于移除被认为是阿症罪魁祸首的β-淀粉样蛋白。试想,如果家中有患阿症的老人,只要定期去一趟医院,在不吃药不动手术的前提下,医生就能帮他把β-淀粉样蛋白清除,这是不是也足够令人期待?
作为SonoCloud的发明者,Carpentier医生同时还是CarThera的创始人,CarThera是一家刚刚起步的创业公司,主攻医疗器械。SonoCloud是他们目前的成功产品之一,这个微型装置不含电源,因此不会影响核磁共振的结果,上部有双针通道,可以固定在头顶的皮肤下面,下部接触硬脑膜和脑,装置中的传感器可以发射超声。
根据这些年来的研究,我们看到,血脑屏障这一扇大门的开启钥匙已被科学家们发现,我们离“无创、准确、重复、可逆、安全地开启血脑屏障,施加药物”这一超声疗法的终极目标又近了一步。无论是治疗难以治愈的复发性脑肿瘤,还是阿尔茨海默氏病等神经退行性疾病,这项技术都具有极大的指导意义,希望在未来,我们能看到它的后续临床试验的成功。
来源:奇点网 作者:应雨研
为你推荐

悦唯医疗完成近亿元A++轮投资,加速重症冠心病诊疗全流程创新器械研发与国产替代
此次融资将主要用于深化冠心病诊疗全流程创新器械和脉动式左心室辅助系统等新产品的研发,以及加速已获准上市的心脏稳定器等产品的市场推广。
2025-04-03 09:28

海尔盈康一生启动孤独症儿童关爱行动,创新罕见病可持续公益新生态
本次活动聚焦孤独症儿童的诊疗,探讨交流AI赋能全流程防治康体系创新、前沿性生物科技诊疗技术等话题,旨在通过生态联盟的力量推动医学研究、科技创新与人文关怀的融合,让“星...
2025-04-03 09:11

《NPJ digital medicine》刊发李冬梅教授团队成果:AI赋能高效识别眼睑肿物
亚太眼整形外科学会主席、中华医学会眼科分会眼整形眼眶病学组副组长李冬梅教授团队携手爱尔数字眼科研究所,在《NPJ digital medicine》(影响因子:12 4)学术期刊发表团队...
文/李林 2025-04-02 10:27

默克全球执行副总裁周虹:合作与创新是默克未来五年战略的两大关键词
近日,德国默克医药健康全球执行副总裁、中国及国际市场负责人周虹带领医药健康中国及国际市场管理团队开启了2025年度首次“中国行”。
2025-04-01 17:11

首个且唯一,阿斯利康PD-L1单抗获FDA批准治疗肌层浸润性膀胱癌
度伐利尤单抗联合吉西他滨和顺铂作为新辅助治疗,随后度伐利尤单抗作为根治性膀胱切除术后的辅助单药治疗,用于治疗肌层浸润性膀胱癌成年患者。
2025-04-01 14:37

全国首个,湖北为脑机接口医疗服务定价
昨日(3月31日),据“湖北发布”消息,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元 次,侵入式脑机接口取出费3139元 次,非侵入式脑机...
2025-04-01 11:03

一款国产创新流感药,获批
近日,据国家药监局官网信息显示,青峰医药下属子公司江西科睿药自主研发的1类创新药玛舒拉沙韦片(商品名:伊速达)正式获批上市,用于既往健康的12岁及以上青少年和成人单纯性...
2025-04-01 10:22

26省联盟药品集采启动,聚焦妇科用药和造影剂
近日,山西省药械集中招标采购中心发布《关于做好二十六省联盟药品集中带量采购品种数据填报工作的通知》,开展相关采购数据填报工作。
2025-03-31 21:48

优时比罗泽利昔珠单抗注射液(优迪革)中国获批,全球首个且唯一双亚型创新药治疗全身型重症肌无力
作为唯一人源化、高亲和力且具备创新修饰结构的IgG4单抗,关键Ⅲ期MycarinG试验证实罗泽利昔珠单抗注射液(优迪革®)较安慰剂显著改善全身型重症肌无力患者的多个临床终点与结局。
2025-03-31 15:58

从手术麻醉到生命全周期护航,麻醉学科发展拓宽生命边界
3月26日,由中华医学会麻醉学分会、中国医师协会麻醉学医师分会等23家学协会共同举办的2025年中国麻醉周学术活动的启动仪式举办,该活动以“生命之重,大医精诚——守生命保驾护...
2025-03-31 15:30

欧狄沃联合逸沃成为中国目前唯一获批的肝细胞癌一线双免疫联合疗法
欧狄沃联合逸沃对比仑伐替尼或索拉非尼,可显著改善不可切除肝细胞癌一线患者的总生存期(OS),客观缓解率(ORR)可改善近3倍,中位缓解持续时间(mDOR)达30个月
2025-03-31 13:45

罗氏制药榜首 “现金牛” 产品罗可适(奥瑞利珠单抗)在华获批:开启多发性硬化症一年两次治疗新时代
罗氏制药今日(3月31日)宣布,其旗下创新药罗可适®(Ocrevus®,通用名:奥瑞利珠单抗注射液 ocrelizumab injection)正式获得中国国家药品监督管理局批准,每六个月静脉输...
2025-03-31 13:39

三生有幸,医者仁心:三生制药向全体医药工作者致敬!
3月30日是国际医师节,由三生制药公益支持的以“三生有幸,医者仁心”为主题的公益活动,携手20位医生代表,以寄语海报的形式,共同向全体医护人员表达诚挚的祝福与关爱。
2025-03-30 17:38