当前,康复医疗机构建设中面临着一些亟待解决的问题,其中建设标准的问题你尤为突出,主要存在建设用地标准、建筑面积标准较难确定等问题。因建设标准较难确定且多为政府性项目,项目在立项阶段就出现了立项难、立项过程反复、论证时间较长等问题。
现行《综合医院建设标准》是以“日门诊量”为依据,推测出急诊量、住院患者数量,并根据住院患者数量推测手术需求量等其他功能空间的建设标准,继而推测出建筑规模,进而根据容积率、绿化率等指标测算出用地指标,并估算投资等。
在康复医疗机构建设上,通过收集大量资料和总结一系列经验,同时对国内不同等级、不同时期的康复中心建设指标和实际使用情况进行调研分析,对国内多家康复中心的立项论证、设计实践及使用回访进行研究,总结出了诸多实践经验及设计规律,最终认为:以“日训练量所需使用面积”为测算依据,采用类比于综合医院的测算方式,是建立康复医疗标准的科学合理方式。
康复训练场地面积测算
使用“日训练量所需使用面积”为测算标准计算康复训练建设面积,需要考虑的技术依据如下:预设每日可接待人数;每人次专项训练的时长;每人次专项训练的平均场地面积大小;每人次来院康复可进行的专项训练平均数量。
预设每日可接待人数(人)×每人次来院康复可进行的专项训练平均数量(次) = 每日需完成训练次数(次);
每日需完成训练次数(次)×每人次专项训练的时长(小时)/每日总工作时长(小时)=每小时需完成的训练次数(次);
每小时需完成的训练次数(次)×每人次专项训练的平均场地面积(m2)= 日训练量所需使用面积(m2)。
结合权值,乘以变化系数,即可得出初步的康复训练建设面积。
其他面积测算
根据预设的每日可接待人数(人)以及测算出的日训练量所需使用面积(㎡),类比参照综合医院建设标准,可测算出配套门诊部分建设标准、病房的建设标准、其他配套用房的建设标准。根据各个功能用房的建设标准,参照残疾人使用标准的相关规定,可推测整个康复中心的建设规模。以建设规模为依据,并根据相关科室设置,预测室外康复场地的需求面积,并结合容积率、绿化率等确定用地面积,估算投资。
来源:中国医院建筑与装备 作者:解放军总后勤部建筑设计研究院 杨韬、张娇