血液透析是急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代疗法之一。而日本的血液净化技术发展迅速,甚至超越欧美,处于国际顶尖水平。
相比之下,我国从上世纪70年代起才开始血液透析治疗,由于技术起步晚,所以整体水平落后,在患者寿命、生活质量等治疗效果方面,都与日本相差甚远。面对医疗短板,北京的英福美信息科技股份有限公司(以下简称英福美)率先于2010年就引进日本的血液透析统计的成熟模型,以加速国内临床科研水平、实现技术本土化,同时构建国内的透析数据库。
日本血液透析模型
与初创企业不同,创立于2005年的英福美在医疗信息化领域有超过十年的行业经验,先后为东芝医疗,GE医疗等世界500强企业提供专业化的信息产品与IT服务。因为和日本企业建有多年合作关系,英福美的CEO王卫女士有幸结识了日本透析专家,新里高宏,之后,英福美买断了老先生的专利产品——最适透析诊疗模型及软件,由此获得在日本市场以外的销售权、使用权、命名权以及再研发等权利。
由于各国差异,一款应用类软件要实现国际化很难,所以日本软件模型也不能移植到国内直接应用。日本的软件模型是包含了1968到1998三十年间的病人血液透析数据,英福美以此为基础,进行自主研发,历经3~4年时间,于2014年3月正式推出专利产品:i-DiaPro 血液透析电子病历。
王卫女士介绍,2010年的中国在血液透析领域,数据完全空白,没有电子化存储,即使医院有医疗信息化系统,也因为手动输入生成很多垃圾数据,为了实现数据的精准采集,英福美决定研发血透电子病历。
这套血液透析电子病历是英福美以空军总医院血液净化中心作为研发基地并经过多家着名三甲医院血透室的临床应用反复测试修改,为各级血液透析中心量身打造、覆盖血液透析全流程的专业级产品。从透前准备、透析治疗、透后总结到数据处理,实现血透治疗数据量化的一站式服务。
其特点主要是以下几方面:自动化的治疗数据采集,比如自动收集患者病历,自助上传透析前后的体重数据,生化检验结果也自动传输,这种自动化的高效采集避免了人为输入,保证数据百分之百的精确;流程功能全方位覆盖,建档、排班、接诊、监测、随访、归档、计费、查询分析,全流程一体化操作,降低误差与风险;创新的床旁工作站,每个床位搭配单独的一套装置,方便医生随时下医嘱、执行指令,查询记录等;数据应用全部涵盖,包含透析费用统计、指控达标统计、变化趋势分析、治疗阶段总结等丰富应用。
可以说,英福美赶上了一个很好的节点,2014年中国互联网医疗彻底爆发,医疗数据的信息化得到高度重视。“英福美是国内首家实践了血透领域自动化采集的企业,i-DiaPro的血透电子病历的自动化采集,能真正实现数据的精准采集。这也是我们第一代产品的核心价值。”王卫女士告诉动脉网。
根据卫生部统计数据,目前我国透析登记的病人只有29万人左右,每年是以25%的比例在增长按年透析费用6万到7万元计算,我国血透市场规模仅200亿元,而根据2014年中华医学会肾脏分会的统计数据,国内肾脏病潜在人群数量高达1.2亿,所以市场理论容量至少达千亿。这也是英福美发力肾病垂直领域广袤蓝海的重要原因。
目前,第一代的i-DiaPro的血透电子病历产品已经面向全国,推广到10多个省市的20多家三甲医院,未来英福美计划布局更多省市地区。
2B+2C,产品全线覆盖
英福美专注肾脏综合疾病的垂直纵深领域,以打造360°全方位数据管理平台。除了血液透析电子病历,还平行研发了腹膜透析电子病历、CRRT电子病历,三者共同构成i-DiaPro血液净化综合数据管理平台。
之所以研发三种电子病历,原因在于治疗肾末期疾病就有血透、腹透和CRRT等三种治疗方法,临床上三种方法能根据实际病情联合使用,如果院内采购了i-DiaPro血液净化综合数据管理平台,不论采取哪种治疗措施,病人数据都能整合,实现院内三大透析业务之间的快捷转诊、病历共享、数据查询以及质控上报等功能,同时满足以病人为中心的数理分析等临床需求。
i-DiaPro血液净化信息一体化解决方案
除了院内的i-DiaPro血液净化信息一体化解决方案外,英福美还建立了全国血液净化质控中心合作平台。目前全国血透中心的现状是,隶属公立医院的只有4000多家,根本难以满足巨大的患者透析需求,所以国内逐渐放开民营血透服务资质,鼓励市场建立独立血透中心,而企业要想真正吃到蛋糕,最好的途径是与医院建立合作关系,或出资建立或承包现有血透中心,除此以外,关键一点是建设与政府的良好沟通关系。所以英福美将血液净化质控中心合作平台作为增值服务,免费提供给各地质控中心,同时有助于面向全国医疗单位推广i-DiaPro全套血液净化系统。
建立了全国血液净化质控中心合作平台,还出于政策需要。早于2011年,卫生部就将尿毒症纳入大病医保范畴,之后血透治疗人数激增,卫生部规划2020年,血透费用支出将由现在的5.1%提升到6.5%~7%,尿毒症整体报销比例将提升到90%。为此,卫计委每年都统计各地医疗单位的血透病例数据。
以前各透析中心都是手打输入数据再上报,所以人为误差难以避免,而英福美研发的血透质控管理平台,能让医疗机构及透析中心实现一键式自动上传,前提是各医疗单位必须先安装i-DiaPro血液净化综合数据管理平台。有了英福美的电子病历客户端,各级医院能轻松将电子化的存储数据上传到质控中心,再由质控中心汇总整理,最终提交数据给卫计委。
这种一键式上传,不仅提升质控中心的病历登记数据的上报质量,也能提高区域血液净化的质控管理水平,为政府制定决策,和临床研究提供准确的数据支持,同时帮各医院降低医疗风险。
如果说i DiaPro软件系统主要针对医院B端,那么腰果医生APP就是针对C端患者研发的随访系统。
作为国内首款肾脏病随访类APP,腰果医生构成院外和院内的医患交流平台。它集合有肾病药物字典,包含肾病相关的药品信息,涵盖所有常见慢性疾病、各类肾炎、综有征、肾衰等专业知识;在平台上,医生能随时随地对患者进行随访评估,也能自由定制适合所有慢性肾病的问卷模板,填选录入,识别检验数据,轻松完成随访工作,同时系统自身还能多角度统计分析数据,为科研和政策制定提供支持。
未来,腰果医生APP的发展目标是,为5000家综合医院,提供肾内科门诊随访电子病历系统,为1亿慢性肾脏病患者,提供肾脏病云医院及医生问诊电子处方服务,同时为肾脏病的医疗人员提供在线技能培训,也为相关机构提供年度数据分析等服务。
所以通过一系列的产品线,包括第一代血液净化综合数据管理平台、即将推出的第二代辅助诊断肾脏病的智能产品、全国血液净化质控中心合作平台、腰果医生APP等,英福美构成完整产品链条,实现了肾脏病的全程管理。王卫女士介绍,今后整套体系还有望复制到内分泌科、血液科等科室,因为相关科室能共用数据库,所以模式移植将很快。
自去年3月份英福美推出软件平台后,截至到目前已经获得1000万元的个人天使投资,但因为全国有4000多家血透中心,而目前公司的直销团队一共15人,未来将推广更多省份,尤其是能起到示范效应的权威医院,另外,由于医疗产品资金回笼缓慢,为加大市场占有速率,公司需要通过融资,来完成产品的扩大推广。王卫女士说:“我相信,只要医院使用英福美产品的,就不会认为我们产品不好,我们有这个信心。”
注重用户体验
提高用户体验,一直是互联网企业孜孜追求的目标。曾有机构研究海外估值10亿美元的创业公司,总结出五个共同点,其中有三点都是和用户体验相关:让消费者拥抱更好的产品体验;不是颠覆,而是重塑顾客体验,建立用户壁垒等。由此可见,具有发展潜力的企业大多不是生产从无到有的产品,而是不断改进,生产出让用户满意的产品。
王卫女士回忆,为了让产品完全符合临床医生和护士的使用习惯,当初团队的两名核心骨干就穿着白大褂,每天驻扎在空军总医院的血透室,给医生和护士帮忙,在亲自体验的过程中,仔细观察研究。“也许受日本企业的影响,我们团队作风很精细,同时追求极致化的用户体验。”
和项目型软件不同,英福美从一开始就定位于产品级研发。核心团队从头设计产品,通过全面调查,了解市场众多需求,再在医院进行具体实施,进行本地化调整。因为是面对所有医院、所有应用场景的通用型产品,所以能在架构上、数据库设计上具有全面性和前瞻性,可以复制到不同医院。
产品研发完后,团队针对合作医院进行了产品实施前与实施后的效率对比。过去一个班的血透治疗流程,包含接诊、透析记录、耗材管理、计费、病历登记在内,1个月要花费1天时间,如今使用i-DiaPro产品后,能将1天时间缩到15分钟。有效节省了医护人员日常繁琐的手工作业效率问题。
由于核心团队是IT技术开发人员,无任何医疗背景,如何能在最短时间内掌握医疗专业知识,变外行为内行是关键环节。为此,王卫女士要求研发人员“必须要能吃苦、肯钻研,要听懂医生说的所有专业词汇,明白医生每一句话的真正含义,只有这样才能使软件产品达到医疗要求,获得医生认可和信任。其实要做到这一点,除了学习能力强,还有一个思维方式的转变。要站在医生角度思维,通过自身学习,用行为感动医生,让医生愿意和你多沟通交流,找准医护人员的需求痛点。如果IT人员对医疗行业理解不够深,不能与医生建立互信,就不可能生产出解决医疗痛点的真正有价值的产品。”(动脉网微信公众号:vcbeat)
来源:动脉网 作者:张楠