君远健康:国内首个多点执业医责险面世

医疗健康 来源:动脉网
2015
09/30
10:14
动脉网 医疗健康

前不久,卓健科技与浙江省医师协会成立了100万的“医链关爱医师公益金”。这笔基金的一个主要用途是为医师购买医疗责任险(以下简称“医责险”)。其中,医责险的具体设计方案、相关咨询服务都由杭州君远健康科技有限公司(以下简称“君远健康”)提供。

杭州君远健康创始人张卫群曾分别在平安、阳光等保险集团任机构法人代表和高管,长达十六年的保险从业经验,在保险风险管控、产品开发和理赔服务等方面具有非常丰富的经验。张卫群发现过去原有医责保险无法满足目前医师多点执业和各类数字医疗公司及医院需求。

于是在15年8月张卫群组建君远健康科技有限公司,并与阳光保险集团共同合作,重新梳理医责险保险责任、风险管理和理赔流程,迅速推出国内首款全面多点执业医师责任险。君远健康与阳光保险双方签订了医师职业责任保险和意外保险市场开发合作协议,并成立了覆盖全国的项目服务中心,集中出单、集中理赔,远比全国各个分支机构分?承保和理赔效率更高,服务更好。

“医闹”一直以来都是医疗行业的一个痛点。数据显示,2014年中国共有78亿次门诊量,而医闹事件则发生11.8万次,其中治安事件8000多起,拘留1400多人,80%的医院设立了警务室。每年高发的“医闹”事件迫使医责险在国内日渐兴起。但在国外,医责险是医生行医的基本保障,美国的医师个人职业责任保险有100多年的历史。

由于医责险的专业、技术门槛较高,国内目前优秀的医责险产品并不多见。随着医生多点执业政策逐步放开,医责险的潜在需求也将进一步被激发。君远健康的成立,恰是为了满足这一市场需求。

新的医责险产品上线仅一个月,君远健康成功签约多家机构提供相关服务,预计到2015年12月,服务医师数量将突破一万。据君远健康创始人张卫群介绍,2016年签约服务的机构将覆盖全国17个省市400多家医院。君远健康未来还会推出患者相关的险种咨询服务,目标是签约平台医生和患者总数超过10万。

只签约获得职业医师以上的医生其实,部分保险公司之前便在医责险方面有尝试,但由于保险公司与医院信息不对称,保险公司一般难以开发出适合的医责险产品。比如人保的医责险2014年在吉林卖了7千万元,却赔了1.3亿元。2011人保在江苏卖了1亿元, 赔付1.2亿元,最高时赔付额超过190%。

目前许多三甲医院都是教学医院,所以必然会有许多医学院的实习生。传统医疗责任险同时对医生以及实习生进行保障,风险较高,从而费率以及赔付率较高。君远健康建议医生的要求基本是中级职称以上,事实上进行多点执业的医生也是具有较高职称的资深医生。

表一:医疗责任险和传统多点执业医师责任险对比

针对传统医责险的痛点,也有部分移动医疗企业开发了医责险产品,如珍立拍、杏仁医生以及杏香园等。君远健康推荐的医责险与他们相比,主要优势在于免赔率较低,医生负担小,以及合作保险公司具有较多线下服务网点,便于理赔勘察。

表二:君远健康医责险与其余互联网平台医责险对比

君远健康推荐的医疗责任险从功能上来说主要有三点:

首先,为医生执业提供了保障。当前的状况是数千家移动医疗平台购买不到合适的多点执业医师责任险,约10万医师(且在不断增加)在裸奔。一旦发生严重事故,赔付的金额将会非常高昂,这对创业平台和医生来说将是灾难性的。这其实也是很多医生对于多点执业有所顾虑的原因所在。

其次,医责险可以为承受医疗失误的患者提供一定的经济补偿,缓解患者的经济压力。对于承受医疗失误后果的患者来说,后果已经不能改变,提供一定的经济补偿能够缓解他们的情绪。

最后通过线下调解及保险理赔,可以有效缓解医患纠纷。“大闹大赔,小闹小赔,不闹不赔”一度成为解决医患纠纷的“潜规则”。而通过医责险,可以让医生和患者的权益同时得到保障,并且引入保险这个第三方有助于增加医患纠纷纠纷处置的公平性、专业性和规范性。

按照计划,君远将在2016年将联合十家有代表性的企业参股组建一个公司,这些公司包括保险经纪公司、数字医疗、医生集团、病理影像、慢病管理、投资机构等。这样一来,君远健康不仅提供产品和服务,加之各平台机构之间业务有很强的生态互?性,通过保险需求的共性整合一起,从而产生1+1〉2的效果。(动脉网微信公众号:vcbeat)

来源:动脉网

为你推荐

“和合共生,健康共护”四价HPV疫苗男性适应证上市暨“HPV男女共防计划”启动新闻发布会成功举办,共筑HPV预防新生态资讯

“和合共生,健康共护”四价HPV疫苗男性适应证上市暨“HPV男女共防计划”启动新闻发布会成功举办,共筑HPV预防新生态

今日(1月18日),默沙东(默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号)举办的“和合共生,健康共护”四价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗男性适应证上市暨“HPV男女共防计划”启动...

2025-01-18 18:31

四同药品价格治理已基本实现,正建设全国挂网药品价格一览表资讯

四同药品价格治理已基本实现,正建设全国挂网药品价格一览表

目前,我们正在建设全国挂网药品价格一览表,全量汇总展示各地挂网价格信息并对首涨、高涨幅等异常价格行为予以标识,敦促各地持续纠正不合理的挂网高价。

2025-01-18 12:15

关于丙类药品目录,国家医保局最新的思考与规划,2025年发布第一版资讯

关于丙类药品目录,国家医保局最新的思考与规划,2025年发布第一版

丙类目录与每年的基本医保药品目录调整同步开展,计划于今年年内发布第一版。

2025-01-18 11:34

2025年全国80%左右医保统筹地区基本实现即时结算,2026年底全部实现即时结算资讯

2025年全国80%左右医保统筹地区基本实现即时结算,2026年底全部实现即时结算

1月16日,国家医疗保障局办公室正式对外发布《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》。根据通知,以全国统一的医保信息平台为支撑,2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时...

2025-01-18 11:20

2024年底,60岁及以上人口3.1亿,占全国人口的22.0%资讯

2024年底,60岁及以上人口3.1亿,占全国人口的22.0%

年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口,不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)140828万人,比上年末减少139万人。全年出生人口954...

2025-01-17 14:56

赛诺菲荣膺“杰出雇主2025”桂冠,连续五年傲立榜首资讯

赛诺菲荣膺“杰出雇主2025”桂冠,连续五年傲立榜首

作为10多年来首个且唯一连续五年荣获此殊荣的企业,赛诺菲再次彰显了其在企业文化、人才战略、多元发展及员工培养等方面的卓越成就。

2025-01-17 11:02

又一款国产三代EGFR-TKI抑制剂获批上市资讯

又一款国产三代EGFR-TKI抑制剂获批上市

昨日(1月16日),据国家药监局官网显示,奥赛康药业的1类创新药利厄替尼片(limertinib ASK120067,商品名:奥壹新)获批上市,用于治疗既往接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制...

2025-01-17 10:31

增辉生命,默沙东中国再度荣膺“中国杰出雇主”资讯

增辉生命,默沙东中国再度荣膺“中国杰出雇主”

1月16日,由全球权威的杰出雇主调研机构(Top Employers Institute)颁布的“杰出雇主2025”榜单正式揭晓

2025-01-16 22:48

CDE:放射性治疗药物申报上市临床风险管理计划技术指导原则资讯

CDE:放射性治疗药物申报上市临床风险管理计划技术指导原则

本指导原则将针对上市后临床风险管理计划、说明书中安全性相关内容、 患者指导手册的撰写提供具体指导意见。

2025-01-16 20:41

全球首款狂犬病双抗药物国内申报上市资讯

全球首款狂犬病双抗药物国内申报上市

日前,据国家药监局药审中心网站显示,智翔金泰的1类新药斯乐韦米单抗在国内申报上市。

2025-01-15 17:02

国家市场监督管理总局发布《医药企业防范商业贿赂风险合规指引》资讯

国家市场监督管理总局发布《医药企业防范商业贿赂风险合规指引》

本指引所称的商业贿赂, 是指采用财物或者其他手段贿赂交易相对方的工作人员、 受交易相对方委托办理相关事务的单位或者个人、 利用职权或者影响力影响交易的单位或者个人,...

2025-01-14 23:38

阿斯利康与宜联生物达成临床研究合作,共同探索联合治疗创新方案资讯

阿斯利康与宜联生物达成临床研究合作,共同探索联合治疗创新方案

双方将共同启动一项多中心、开放性、I Ib期研究,旨在评估两款药物联合治疗在实体肿瘤患者中的安全性、有效性和药代动力学。

2025-01-14 18:36

医疗科技国际化之路:新加坡如何提供全链条支持?资讯

医疗科技国际化之路:新加坡如何提供全链条支持?

随着中国医疗科技领域的快速发展,越来越多的企业具备了国际化发展的能力,正在“走出去”开辟新的市场。

2025-01-14 15:56

NVIDIA与多家行业顶尖机构达成深度合作,共促医疗健康产业蓬勃发展资讯

NVIDIA与多家行业顶尖机构达成深度合作,共促医疗健康产业蓬勃发展

在日前举办的摩根大通医疗健康大会上,NVIDIA 宣布与多家行业领先机构达成合作,这类新的合作旨在通过加速药物发现、提升基因组研究,以及利用代理式和生成式 AI 开创先进医...

2025-01-14 13:26

老牌上市药企终止PD-1项目,计提资产减值准备1.75亿元资讯

老牌上市药企终止PD-1项目,计提资产减值准备1.75亿元

近日,丽珠医药集团发布公告称,对公司及下属子公司截至2024年12月31日合并报表范围内存在减值迹象的资产进行了减值测试,并对其中存在减值迹象的资产相应计提了减值准备。

2025-01-14 10:13

尊享e生2025升级:首次全场景放开外购药械,医院药品覆盖数量再增资讯

尊享e生2025升级:首次全场景放开外购药械,医院药品覆盖数量再增

1月13日,众安保险举办“与10光,共生长”尊享e生十周年产品升级发布会,正式发布尊享e生2025版,并推出众安健康险未来将主打的两大产品系列——面向健康人群的“尊享系列”,以...

2025-01-13 20:17

PLA材料的医美应用:安全与效果的双重考验资讯

PLA材料的医美应用:安全与效果的双重考验

聚乳酸PLA,作为医美行业面部填充剂历经了3个时代大约20多年的发展,大体可分为1 0、2 0、3 0三个不同的时代;即1 0-结晶片状;2 0-普遍表面粗糙的多孔微球或实心微球;3 ...

2025-01-13 19:53

国家医保局:开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,肿瘤类、重症医学类、麻醉类、零售药店典型问题清单资讯

国家医保局:开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,肿瘤类、重症医学类、麻醉类、零售药店典型问题清单

2025年3月底前,各级医保部门根据本地化问题清单,对辖区内所有定点医疗机构和定点零售药店2023-2024年医保基金使用情况开展自查自纠。2025年4月起,国家医保局将对全国定点医药...

2025-01-13 17:32

全球首个超长效PCSK9单抗获批上市资讯

全球首个超长效PCSK9单抗获批上市

瑞卡西单抗注射间隔可长达8周,突破了目前国内外已获批的PCSK9单抗需要每2周、4周或6周的注射频次。

2025-01-13 13:17

好大夫正式牵手蚂蚁集团,共同推进“AI+医疗”创新资讯

好大夫正式牵手蚂蚁集团,共同推进“AI+医疗”创新

蚂蚁集团收购好大夫在线尘埃落定。1月11日,在2025年好大夫峰会上,双方在收购完成后首度携手亮相。好大夫在线创始人王航现场表示,共同的使命和愿景让双方走到了一起,后续好大...

2025-01-11 18:05