5月17日,国务院办公厅印发了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(以下简称《意见》),一时引起业内的广泛关注,其中关注的要点大多集中在破除以药养医,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药,因为这意味着目前关注的移动医疗、医药电商、连锁药店在未来的发展将获得进一步政策支持,同时这也符合目前众多业内人士的方向期盼。
但我们也应该注意到,公立医院原来的三方补偿(药品加成、服务收费和政府补助)变成了两方补偿(服务收费和政府补助),在医疗服务收费还未形成有效机制和市场接受度还不明朗的情况下,显然无形中提高了政府补助的额度,另外在目前试点提高医疗服务收费的城市,其在提高收费的同时,也相应提高了医保报销比例(重庆医改之所以被叫停,根源在医保报销比例未跟上,造成患者治疗费用大幅提高)。这都无形中增加了政府的财政压力。因此在此次《意见》中虽然明确提出“控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。”,但也暗示政府一定程度上希望通过差异化的高端医疗服务来弥补医院运营所需的巨大资金补助,这同时也意味着此前北京、上海等地尝试的剥离公立医院特需服务,让公立医院回归基本医疗服务,同时推动高端医疗发展的政策可能无法继续执行。
这对于目前布局高端医疗的民资、外资医院或者业内人士而言,却非利好,因为医疗服务的核心依然是医生,而不是环境和服务,况且目前公立医院特需服务的环境和服务也在不断完善和提高。
医谷链
来源:医谷网
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