申万宏源医药于2015年3月5日举办互联网医疗(网络医院及远程医疗)专家深度电话会议,现将专家观点精华汇总呈现。
会议精要
1. 如何解读最近刚刚下发的:国家发改委、卫生部下达《关于同意在宁夏、云南等五省区开展远程医疗政策试点工作的通知》文件
1.1文件中提出了远程门诊的概念 这为将来的B2C做了很好的铺垫。
1.2从国家的推进力度来看,这也是在为分级治疗做铺垫,分级治疗的根源问题在于基层医院的基础医疗力量不足,网络医院可以增强基层医院的基础医疗力量,从而推进分级治疗。同时B2C和B2B只是互联网医疗的两个不同的模式,两者殊途同归。
2. 网络医院的进展
广东省二院正式开始网络医院工作时在去年的10月份,但实际上做这件事的契机是在去年8月份卫生部下达《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》文件之后,开始开展网络医院活动的,该文件提到了医疗机构可以利用新的信息手段开展医疗工作,这段表述对原来的B2B行为做了新的规定,这样意味着政府对B2C模式打开了一扇窗户,也正是基于这种表述,广东省二院在十月份开展了这种B2C网络医院业务。大家对这项工作合不合适,需不需要审批有不同的说法,实际上广东省二院这种做法得到卫生部的肯定。
3. 网络医院扩张速度规划
在广东省二院的规划里面,2015年底计划做到三万个诊点,广东省二院在努力寻找更多的药店合作伙伴。
4. 网络医院医生的供给问题
在医生的供给方面,广东省二院主要从三方面解决:第一:请来专职医生就诊网络医院,将网络医院作为省二院的一个科室;第二:医院也从各个科室抽调部分专家医生老满足网络医院对医生的需求,目前已经有200个医生专门做网络医院的工作;第三:广东省二院也在争取与其他基层医院的医生进行合作,最终形成一个网络医疗联合体,实际上也是我们所说的分级治疗,只不过是采用用网络的手段。
5. 目前,网络医院主要可以看哪一类的疾病?
分两种情况:第一:对于没有到医院进行检查过的病人,我网络医院的定位主要是以看慢性常见多发病为主,目前已做了大概有50种疾病;第二:对于已经在医院看过、诊断很明确的病人,病人可以将医师诊断书传给医生,然后根据医师诊断书来对症下药。
6. 在网络医院的终端会设置一些快速检测仪吗?
会的,广东省二院会在终端放置一些可穿戴设备,目前已有血糖仪、血液检测、体温计以及心电图等一些简易的设备,随着可穿戴设备的发展,也会逐步增加。
7. 目前,网络医院的一个门诊的成本和收入大概是多少?
目前,一个单店的投入大概在一万块左右,我们跟药店签订的是租赁方式,不需要我们来出资;因为目前门诊处于免费使用阶段,还没有收入。
8. 目前,我们的网络医院主要是在广东二院,广东二院的医疗条件比较好,那么如果在其他城市的其他医院进行网络医疗项目是不是需要较大的投入?
不需要,与其他城市医院的合作利用的也是省二院的网络平台,所以投入不会比在广东省的投入大。
附:网络医院基本信息及商业模式
附1:全国首家网络医院
广东省网络医院是全国首家获得卫生计生部门许可的网络医院,已于2014年10月在广东省第二人民医院正式上线启用。广东省网络医院由友德医公司、宜华地产(000150)以及广东省第二人民医院三方合作,是我国网络医院运营的首次创新性突破,是有利于解决我国分级诊疗、解决患者看病难看病贵、提升医院运营效率、增加药店及医院收入利润的一次创新性尝试。
附2:四方合作
其中,(1)宜华地产占友德医公司20%的股权;(2)三甲医院提供医生,(3)友德医公司提供网络医院平台,(4)社区药店及社区医疗中心提供患者就医产所。网络医院将真实医院的医疗服务业务放到互联网上,在社区医疗中心、大型连锁药店、农村卫生室、健康小屋等地建立网络就诊点,患者通过网络就诊点直接和在线医生通过视频通话完成就医过程。医生根据患者的病情开具处方,患者在社区医疗中心或药店拿药,从诊断到开药,一步到位。
附3:扩张计划
友德医公司计划在2015年年中完成10000家社区和连锁药店的加盟和安装。广东省第二人民医院将根据资源配置需求通过医联体的方式提供足够的医疗资源。宜华地产看好网络医院的发展前景,作为上市公司,基于谨慎原则,公司通过先取得20%的股权先尝试进入,以后再看发展情况,如继续收购,公司会按照相关规定进行披露。
附4:商业模式及各方利益分析。
友德医公司:提供网络医院平台。
广东省二院:(1)住院病人才是利益核心来源,大多数门诊不是核心赚钱来源。通过网络医院,实现分级诊疗,分流不赚钱的部分门诊,使此部分门诊在网络端得到解决。同时,要求药店定量推荐高净值贡献的、需要到医院实地就医的患者到二院就诊,从而提升高净值贡献患者数量及占比,提升医院运营效率及效益。(2)网络医院不是看所有病,看大约150个病种,25%的病人,多为常见病、慢性病等,这些病种会经过不断的调整、筛选,保证网络就医的低风险及安全性。(3)医生供给:全职医生专门坐诊网络医院,这些医生为初级、中级医生,数量相对充足。(4)通过网络医院,提升医院营收:公司计划2015年完成10000家网络医院终端的加盟,当终端扩展到一定程度时,将大大扩大二院的知名度及覆盖范围,使以前不能覆盖的患者群得到覆盖,从而获取更多的收入;同时,通过优化到医院就医的患者结构,提升单人次贡献度。(5)盈利模式:正在探索中。比如可采用(a)通过网络医院就医的患者在该药店取药,药店与公司/医院收入分成的模式(b)患者网络就诊费的方式(c)健康管理及广告费等方式获利。
药店: (1)通过网络医院的医生看病解决了药店处方权问题,同时对患者的用药安全给予指导,网络医院给患者提供电子处方后,患者根据处方上的药品直接在药店拿药,增加患者的用药安全,同时也增加了药店的收入,所以药店参与积极性比较高。(2)药店需要提供:(a)场地:2平方米-3平方米摆放桌、椅,环境相对安静,便于用户咨询(b)设备:台式电脑或笔记本、耳机或耳麦(高质量)、摄像头(高清以上)及必要的可穿戴设备,免费测量设备: 血压采集器、血糖采集器、体温计等(c)配件:激光打印机和处方纸、插座(四座插头以上) (d)网络:开通4 M及以上ADSL宽带(优先电信网络)(3)目前合作的药房有:海王星辰、国大药房、老百姓、立丰医药、大参林等。
(文/申万宏源医药行业高级分析师 杜舟 Tel 18616765669 微信 duwork)
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来源:申万宏源医药 作者:杜舟 高级分析师