好医生不愿到基层,怎么缓解看病难?医患纠纷何时休?昨日,政协医卫界联组会,国家卫计委副主任马晓伟回应政协委员提出的热点问题时表示,卫计委正考虑修订《医疗纠纷处置条例》,让第三方介入化解医疗纠纷。值得一提的是,今年福建、江苏、安徽、青海四省份将启动深化医改综合试点,以点带面推进医改。
第一问
时间:10时10分
主讲人 王红阳
身 份 全国政协委员、第二军医大学东方肝胆外科医院主任
社区养老啥时能有专业护理?
针对社区养老,全国政协委员王红阳说,现在突出的问题是,缺少既有数量又有质量的社区卫生服务人员。很多老人住不起高端养老院,中档的养老院一床难求,而基层社区的养老服务又没有专业的陪护,“甚至缺医少药。居家养老和社区养老还无法做到医疗服务专业化。”
她说,数据显示全国65岁以上老人每千人拥有的床位数,只是发达国家的三分之一,专业护理人员更是奇缺,“月嫂、保姆都月薪过万了,这么一对比,问题更突出。”
王红阳委员说,专业护理不是简单的喂饭喂药,“我们现在急需培养专业的人员,得尽快建立社区卫生服务人员岗位培训制度,对老年病医院、护理院、康复院和临终关怀院都应该有积极的扶持政策。”
对于王红阳委员的建议,马晓伟说,社区养老需要政府搭台,社会资本唱戏,多方支持。他说,护理人员培训是很重要的问题,这事现在很着急,卫计委也在研究当中。正下大力气解决基层社区和农村医疗人才问题,“一方面我们给待遇、给政策,吸引人才到基层;另一方面,大医院的医生得纵向流动。”
第二问
时间:11时10分
主讲人 王承德
身 份 全国政协委员、北京顺天德中医医院院长
医生评职称要靠论文数量?
委员王承德说,医学论文造假的现象越来越普遍,他曾看过一篇来自某县级医院的医学论文,称一年看了200多个间质性病变的病例,作为全国知名的免疫专家,他称这样的疑难杂症自己一年也看不了几十例,“这么多病人集中在一家县级医院是不可能的,纯粹是造假。”
王承德说,医学论文造假的背后,是医生职级晋升、评职称都必须达到一定数量的论文要求,很多医生在繁重工作外,都要忙着医学论文,没有时间只能造假。职级晋升不光要看年头,还得考专业外语,看论文和科研项目数量。“高职低能的大夫就这么形成了,能不能给医生减点压,定个合理的考评标准,治病救人才是本职工作。”
马晓伟马上表示,职称评定改革是老问题,卫计委现在在加强研究。
第三问
时间:11时20分
主讲人 温建民
身 份 全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任
医疗纠纷该不该入刑法?
最近,福建一起医疗纠纷经法院判决的消息引起了温建民委员的关注。在温建民看来,作为福建省首例医疗事故罪被起诉的案件,从本质上是一起医疗纠纷,但医疗纠纷该不该以刑事诉讼方式提出值得思考。
温建民认为,“治病救人是医生的本职工作,如果把刑法引入医疗纠纷,很可能导致医生护士人人自危。”他想知道,卫生系统对这种倾向的态度,有没有更合适的方法,解决医患纠纷。
福建这起案子也引起了马晓伟的关注,他说,针对刑法引入医疗纠纷的事件,卫计委也高度重视。“我们正在考虑修订《医疗纠纷处置条例》,让第三方介入,建立防火墙,把医院、医务人员和医疗纠纷的处理隔离开。”
看我说
时间:11时30分
主讲人 马晓伟
身 份 国家卫计委副主任
“得让患者相信基层医生”
“哎!”昨日上午,在政协医卫界联组会上被要求回应18位委员的发言时,国家卫计委副主任马晓伟以一声长叹开头,满堂委员都会心地笑了。
马晓伟问候在座委员,“你们都奋战在医疗第一线,这一年来辛苦了”,随即话锋一转,“其实,我也辛苦了。”委员们再次笑出了声。
针对委员们提的热点问题,马晓伟说,实现分级诊疗关键是首诊,首诊在基层能不能铺开,关键是首诊医生能不能提供患者信得过的医疗服务,“老百姓去不去,关键看人,不是钱的事,更不是行政命令能解决的,难就难在这。”
对于基层医疗机构的定位,马晓伟用国外的家庭医生举例,“签约制,签了2000人,这2000人的医疗、预防、保健什么都归他管”,马晓伟说,家庭医生看完认为需要转诊,患者再到大医院去。
针对“三保合一”的问题,马晓伟说三保合一还做不到,但可以“两保”先合,城市居民医保和新农合医保,政策制度争取今年合并。
此外,马晓伟透露,今年,福建、江苏、安徽、青海四省作为试点,启动省级医改。
来源:新京报
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