凤凰医疗与保定市政府合作扩建医疗项目 兼谈凤凰医疗发展史

凤凰医疗于昨日发布公告，公告称凤凰医疗与河北省保定市人民政府订立一份不具约束力的框架协议；据此，公司同意于保定市 设立“凤凰医疗（保定）投资管理有限公司”（下称投资公司），通过公私伙伴合营 为主的多种合作模式，与保定政府举办的公立医疗机构及医疗教育机构合作，参与未来规划的重点医疗建设项目，旨在合作共建全产业链的保定医疗健康服务体系，该医疗健康服务体系将以医疗为核心，并覆盖养老、护理及医疗教育等方面，目标是为保定市居民提供多样化、多层次的医疗服务及健康管理……据公告显示，该拟定合作共建将分阶段进行，初期以保定市具有代表性的公立医院试点改革为核心，随后逐步将合作范围扩大至保定市的其他医疗机构，拟定合作共建范围包括2015年至2019年间，目标建成规模5000张床位左右的一体化协作医疗服务体系；2021年前，投资公司将通过拟定合作共建初步建成覆盖养老、护理、医疗教育等全链条的保定市健康服务产业集群。

此外，投资公司将为外商独资企业，拟注册资本1亿美元，全部注册资本将由公司拨资，公司将根据将予订立的相关正式协议的条款对投资公司持续注资，预计于2021年前对投资公司总投入不低于3亿美元。

凤凰医疗表示，此次与保定政府合作共建一体化、市场化、全链条的医疗健康服务系统，凤凰医疗产业管理规模和医疗服务能力有望进一步提升，鉴于拟定合作共建项下的新医疗健康服务系统规模显着，其亦可透过与凤凰创造协同效应令本集团受益，以促进各成员机构间的资源共享与合作交流，从而全面优化凤凰医疗服务产业结构，提升凤凰医疗服务水平及经营管理能力，开创京津冀一体化的医疗产业集团发展创新模式。

凤凰医疗作为香港上市的第一家医院，它的动向一直备受关注，在刚过去的2014年，凤凰医疗也是动作频频，特别是在下半年。

2014年9月，凤凰医疗全资附属公司北京凤凰与北京市门头沟区政府订立新投资-营运-移交协议IOT协议，据此，北京凤凰将管理及营运门头沟区妇幼保健院。据IOT协议条款，北京凤凰将向门头沟区妇幼保健院作出一次性投资人民币1,500万元，以换取管理门头沟区妇幼保健院及自其收取绩效年度管理费之权利，直至2030年12月31日为止。

2014年12月30日，凤凰医疗与北京京煤集团有限责任公司订立一份不具约束力的合作框架协议框架协议；据此，订约方同意成立营利性的合营公司北京京煤集团总医院有限责任公司合营公司，对北京京煤集团总医院京煤医院进行整体的改制拟定改制，待合营公司成立后，合营公司将由凤凰医疗及北京京煤分别拥有70%及30%。

从这半年来的几个动作看，凤凰医疗正在从之前轻资产的托管，转向重资产的改制，同时此次通过与河北省保定的合作，凤凰医疗也开始逐渐将业务范围扩展到京城之外。

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凤凰医疗发展史

本文来自中华儿女杂志

悠悠万事,民生为大。一衣一饭,一房一药,柴米油盐,都是民生。“现在买药不难了,也不贵了!”“就医环境好了,连我们的村级卫生室也大变样了!”……行走在北京门头沟山区,随处可以听到群众的称赞。　

这一切,都得益于北京医改。凤凰医疗集团是目前国内发展历史最长、规模最大的社会资本办医企业,也是国际资本市场首家上市的中国医院集团。社会资本介入医疗界,不只是解决钱的问题,更多是带来医疗机制体制的主动变革。凤凰医疗集团是北京市不断深化医改和探索公立医院改革的缩影。

社会资本参与公立医院改革,如何解决医院治理与投资回报的双重难题?凤凰是如何在维护公益性的前提下参与公立医院改革的?又是如何兼顾经济效益和社会利益?凤凰的商业模式是否具有可持续性?带着一个个问题,记者走进了中国内地最大的民营医疗集团——凤凰医疗集团。

“凤凰少帅”梁洪泽激情满怀,脸上始终洋溢着自信。一项大胆走在全国前列、具有颇多创新之举和探索之义的医改之举,就是他与他旗下的凤凰人怀揣深切的民生情怀,摸着石头过河创造的。是他们实现了北京市公立医院改革的破冰,开创了互利共赢的改革模式,成为全国最知名的社会资本办医企业,让百姓普遍舒心享受医改成果的同时,也让“凤凰传奇”不断演绎。

“门头沟式医改”续缘北京“西部大开发”

1971年9月,梁洪泽出生在北京宣武区。“因为父母都是医生,我从小生活在医院家属区,对医院太熟悉了。”父母早年是到宁夏长时间支边的医生,梁洪泽曾随父母长期在那里生活过,目睹了中国百姓看病难、看病贵的现状,基层医院普遍呈现萎缩之势,缺钱缺人缺技术,许多人有什么感冒发烧就扛着、不看病等让他印象深刻。

梁洪泽原本是学金融出身的。1993年,他获得东北财经大学经济学学士学位,2000年获得中国人民银行总行研究生部经济学硕士学位,曾先后任中国人民银行总行中国金融电子化公司财务处职员、兴业证券股份有限公司投资银行部项目经理、上海淳大集团投资总监等。2004年3月,他加盟凤凰医疗集团,现为集团董事长兼总经理。　

或许是家庭的影响,非医学科班出身的梁洪泽最终走上了振兴医疗服务业的道路,矢志让人民群众享受到高品质的基本医疗服务。

梁洪泽从小就爱看书、听音乐、跑步、游泳、爬山,这些爱好一直相伴自己到今天。小时候,梁洪泽到门头沟爬山较多,灵山、妙峰山和以泉胜的潭柘寺、以松名的戒台寺是他踏青寻幽的好去处。体验攀登,是一种满足和快乐,也许这正是一个人下次登山的原动力。运动中所表现出来的对自然一种积极姿态和对人生一种独特向上思考方式让梁洪泽受益。让他没有想到的是,曾经令自己流连忘返的门头沟日后成为自己事业丰收的舞台。

门头沟地处北京西部山区,属太行山余脉,地势险要,“东望都邑,西走塞上而通大漠”,集自然风光、文物古迹、古老民风为一体,境内峰峦叠嶂,自然风景和人文景观交相映衬。同时,门头沟是传统矿区,煤炭等资源开采业全面退出后,转型发展任务非常艰巨。2009年,北京市政府先后出台了《关于促进生态涵养区协调发展的意见》、《关于加快西部地区转型发展的实施意见》,在门头沟区规划纲要中,明确要将门头沟区打造为“首都西部综合服务区”,民生保障是实现这一规划的关键工程。投身医疗健康业的梁洪泽注意到了这些时政亮点,寻找着对接北京“西部大开发”战略的亮点。与此对应的是,2009年前后,国家陆续出台多个医改政策,北京市也鼓励探索公立医院分类改革,建立医院法人治理结构,建立多方参与的监管机制,改革医院收入分配和人事制度,鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业和参与公立医院改革等。这些都为门头沟区公立医院的改革提供了支持和指引。

梁洪泽在调研中发现,受历史和自然条件制约,门头沟区公共服务水平尤其是医疗卫生服务水平相对落后,医疗服务能力不足、质量落后,新农合的参合农民近一半选择报销比例低的区外医院就诊;公立医院管理体制和运行机制缺乏活力,资金需求较大、基础设施老化,很难在短期内实现快速改观;严重缺乏管理人才和临床技术人才,管理人员多为医务人员转岗而来,管理知识和现代化的管理经验不足,同时临床技术队伍短缺、优秀人才流失严重,医院人才的培养更多的是内循环方式,医院发展后劲严重不足。梁洪泽认识到,这些现实情况不但严重影响了区域经济社会的发展,而且更让人民群众的切身利益无法得到有效保障,他认为自己有责任参与到门头沟的医疗卫生服务业中,作出凤凰医疗人应有的努力,尽可能解决当地百姓看病贵看病难问题,让人民群众得实惠。

恰好在这时,门头沟区开始与凤凰医疗集团进行接触。经过调查,门头沟区政府认为凤凰的投资理念、能力、经验与门头沟区的需求相匹配,其盈利模式清晰且不侵害医院的利益。经过近一年的论证研究后,双方于2010年8月签订了相关协议,启动了门头沟区公立医院改革大幕。于是,凤凰医疗集团一场准备打硬仗、啃硬骨头的“医改攻坚大战”就在紧锣密鼓的进行中……

“ROT”撬动公立医院改革　

“1988年,凤凰起飞于吉林省吉林市。凤凰的发展历程大体上以1998年为界分成前后两个阶段。”梁洪泽说。在凤凰发展的前10年,基本上是自主开办民营医院。

1998年,凤凰医疗集团完成了对大连钢铁厂职工医院的改制。2000年,凤凰先后参与了无锡新区医院和北京市建筑工人医院的改革(后更名为“健宫医院”)。参与健宫医院的改制,是凤凰医疗集团首次涉足北京地区医疗服务市场。凤凰医疗集团和建工集团合作将医院改制为营利性医疗机构,凤凰投入发展资金实现对医院的控股,建工集团以评估后的国有资产入股实现了参股。　

2004年,凤凰集团参与燕化医院改制。2005年,凤凰联合中信信托有限公司先后投入1.6亿元资金,完成医院国有资产收购,并承担了民办非企业法人医院举办权的捐赠义务。梁洪泽说:“完成了国有资产退出后,作为非营利性医院,还必须要解决可持续投入的问题。这是医院的发展问题。”为了解决这个问题,凤凰在2008年与燕化医院签订协议,由凤凰向燕化医院投资且负责医院的运营管理,并根据医院的运营效果取得管理费。这种方式使燕化医院保持了非营利性,同时又获得了来自社会资本的持续性投资。燕化医院的改制,为凤凰后来参与公立医院改革积累了重要经验,可以说为后来参与公立医院改革的ROT模式奠定基础。　

社会资本参与公立医院改革无法直接从医院的医疗服务中获益,需要有合理的商业模式。随着参与公立医院改革数量的增加,凤凰医疗集团看到了建立新发展模式的重要性,退出了之前参与的北京之外的其他改制医疗机构,而全力投入北京地区业务的运营。在梁洪泽看来,这一举措的实施,主要是基于医疗服务的经济特征之一:区域性。“对于绝大多数的医疗机构而言,更主要的还是服务附近的居民。”

2010年,门头沟区以保障和完善人民群众的切身利益为出发点,以国家有关政策为导向,结合区域的经济社会发展水平和卫生事业发展水平,创新社会管理思路,把公立医院改革作为突破口,按照政府主导、市场驱动、企业实践的思路,以政府购买服务的形式,引入凤凰医疗集团参与,实施了北京市首家公立医院改革试点。

作为北京市首次引入社会资本参与公立医院改革,门头沟面临的压力和阻力可想而知。不过,北京市医改办自始至终表现了对门头沟改革的坚定支持。“任何改革都有风险,也有失败的可能。不要怕失败,要允许失败。即使失败,至少可以证明这样的道路是走不通的。我认为这也是值得的。”北京市医改办主任韩晓芳说。梁洪泽也清楚,改革,意味着风险;不改,医疗行业将会遇到越来越多躲不过、绕不开的矛盾,发展也将进入一个死胡同。他乐意为这场即将到来的改革注入了动力。　　

除健宫医院外,凤凰集团对医院及诊所管理所采用的是ROT模式。ROT模式的本质是“以公益职能为核心目标,借助市场化、企业化管理手段改革管理体制与运行机制”,与“托管”具有本质区别。　这种模式的改革实施后,医院真正实施了管办分开。

2011年5月,凤凰集团与京煤集团合作,用ROT模式对京煤集团总医院及分院实施全面运营管理并承担投入义务。2012年6月,凤凰集团配合门头沟区政府深化改革,将ROT模式扩大到区医院、区中医院、斋堂医院和门城社区,组建了统一运营管理的“门头沟区医院集团”。最终,门头沟区医疗机构改革采取了ROT模式,在医改的答卷上,人们看到了满意的答案:改革通过发挥市场机制作用,推动了政府职能的转变,改进了政府提供公共服务方式,有效利用了社会资源,激发了经济社会活力,医疗服务水平和效率显著提高。　

有许多人问,为什么凤凰能够投资和管理那么多公立医院?有什么绝招?梁洪泽总是坦陈:“究其根本,那就是任何一次并购和投资都必须创造‘互利共赢’的机制。”如何撬动公立医院改革?他认为,不能走国有资产退出、职工身份变更这种改制的老路子。梁洪泽率凤凰医疗人又一次发挥了企业家和团队的智慧,开创了新的公立医院改革模式:ROT,巧妙绕开了国有资产退出和职工身份变更这两大阻碍改革的磐石,创造了政府推动改革、国企减轻负担、医院实现发展、职工身份不变、凤凰实现突破的共赢机制,实现了公立医院改革破冰。

2013年11月,凤凰医疗集团成功在香港联交所主板市场上市,成为第一家登陆国际资本市场的中国医院股,也为香港资本市场首开医疗服务业板块之先河。梁洪泽认为,凤凰的成功上市与医改的政策机遇密不可分,表明北京的医改获得国际资本市场的认可,同时也反映了国际资本市场对中国深化医改、促进健康服务业市场化发展的期待。

通过文化“整装”再出发

“做大做强”现在是一个热词,各行各业都在用,不仅仅是企业要“做大做强”,城市也要“做大做强”,而且“做大”排在“做强”之前,意味着“做强”的前提是“做大”。梁洪泽说,对于中国传统的企业家,把企业做大是一种神圣不可侵犯的志向,所以在“做大、做强”中,“做大”总是排在“做强”的前面,放弃已经取得的阵地简直就是犯罪。但是今天的梁洪泽对“做大做强”有更深刻的认识与理解。“2005年的一个深夜,在新世界饭店商务中心内召开的小范围会议上,我们分析了当时的形势,果敢决策,放弃了‘中国最大连锁医院集团’的美名,做出了退出全部京外医院的决定。我有幸参与执行了所有医院的转让过程。这一决策在现在看来,是超级英明的,对我们职业经理人是最活生生的案例教育!但在当时,要放弃多年打拼和辛勤付出才发展起来的吉林、大连、无锡、深圳等地的四家医院,面对不知前景如何的北京市场,是要有巨大勇气和高度智慧的!可是,正是因为这样的‘舍’,才有了后来在北京的快速稳健发展,才有了我们今天的成绩。不仅如此,我们在退出中坚持引入成熟可信的买家,继续保持凤凰退出后医院发展,保障了职工的权益。”的确,危机时期的适度收缩,以退为进,才能克服各种困难,赢得胜利。　

“其实2005年的凤凰处于非常困难时期,做出以上决策需要巨大的勇气。然而就在一年前,凤凰的实力和影响力已远非当年所比的时候,我们仍然克制了‘做大’的诱惑,再次做出取舍的决策,叫停了同一家大型医院即刻签字的合作。大家都清楚,对于凤凰,这家医院有多大的诱惑力。但我们看到了光鲜表面下的问题,看到了在那样一种合作模式下我们未来可能的风险。现在回顾这些决策,我们已经更具智慧、更稳健、更理性。我们更加明确了我们不要急于做大,而是要厚积薄发。”

“创造”是凤凰的第二个关键词。梁洪泽的解释很直白:“‘创造’就是做有价值的事,‘创造’让我们具有价值,对国家、对社会、对企业、对自己。做企业,必须为社会创造价值,凤凰坚持提供‘高品质基本医疗服务’,通过我们的努力,成为主流医疗服务领域中最大的社会资本,赢得尊重、赢得发展、赢得效益。为社会创造价值,是我们企业的立足之本。”

经常有人问梁洪泽,为什么公立医院到凤凰手里就能盈利?凤凰的核心价值到底是什么?梁洪泽往往不想直接回答这个问题,他清楚,在许多人眼里“公益=亏损”,然而在他眼里,“公益=亏损”实际是一个错误命题。“凤凰为社会创造了什么价值?第一,我们杜绝了严重的浪费,第二我们提高了效率,在高品质和低成本之间走出了一条可持续发展的道路!”可以说,凤凰的实践和发展,为中国公立医院改革,乃至医疗体制改革,探明了一个健康、理智和可负担的道路,这就是凤凰创造的价值。

随着中国医疗改革进一步深化,政府鼓励社会办医,鼓励以更灵活的方式提供公共医疗服务,允许医生多点执业,医疗服务市场规模快速增长。在此态势下,梁洪泽表示,在累积相当的经验后,公司计划适时向其他省市拓展,继续扩展医院及诊所网络规模,实现关键功能集中化及医院网络营运标准化,借此加强市场领导地位,提升医疗服务素质,进而扩大公司业务,进一步增加市场份额。另外,凤凰医疗将走外延式发展道路,将探索引入国际优质医疗资源和先进医疗技术,以提供高水平的专业医疗服务。

来源：医谷网